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ldquo脑梗了rdquo怎么预

脑梗又称缺血性脑卒中,由于各种原因导致的脑部血液供应障碍,使局部脑组织发生不可逆性的损害,导致脑组织持续缺血缺氧性坏死。其类型可分为动脉粥样硬化性血栓性脑梗死、脑栓塞等,其中脑动脉粥样硬化性脑梗死最为常见以及基本病因,常常伴高血压,两者互相影响,而糖尿病与高脂血症可以加速动脉粥样硬化的程度。那么该疾病该怎么预防呢?一旦发生脑梗后该怎么护理、怎么进行康复锻炼呢?下边我们一一讲解。一、“脑梗”的预防

遵从“三早”原则,既早发现、早治疗、早诊断;如若发现疾病倾向,定期复查。

一旦确诊为脑动脉粥样硬化,应建议遵从医嘱服用阿司匹林等抗凝药物,防止栓子脱落进而发展为脑梗。

早期治疗,使用一系列药物控制该病原发因素,例如:高血压、高血糖、高脂血症,明天进行血糖监控,实时掌握血糖,避免血糖过高加速病情进程。

调整患者饮食结构,由普通饮食改为低盐、低脂、低糖食物,食用新鲜蔬果、粗纤维等,避免便秘发生;改变生活恶习,例如:熬夜、饮酒、戒烟等不良生活习惯。

可咨询医生根据情况服用维生素E、烟酸脂改善脑动脉粥样硬化情况。

可以进行适当的体育运动,例如散步等,保持情绪平稳,避免压力过大、精神过于紧张;注意劳逸结合,保证充足睡眠。

二、“脑梗”的护理

1.首先进行患者的吞咽评估,流质水分三次5ml、10ml、20ml一次服下,观察患者是否有呛咳症状,如果有则停止该实验,如果第一次少量即发生呛咳,则需要在进食时足够专注、小心,避免呛咳。

2.体位选择:选择合适进食的体位,如果患者可以坐起,则让患者坐下饮食,不能坐起的患者,床头摇高30°左右并采取仰卧位,头下垫枕使头部前屈。

3.食物选择适宜消化,且为病人喜爱的食物,注意食物的色香味以及温度,这样做的目的是为了引起患者的食欲、防止患者在食用时候因食物过硬或者不易松散发生呛咳。

4.在患者进餐时,避免与患者交流或者大声讲话,分散患者注意力,以免发生呛咳;一旦发生呛咳,立即采取头侧位,清理口、鼻腔分泌物以及呕吐物,保持呼吸道通畅,预防窒息和吸入性肺炎。

5.长久卧床患者要勤翻身,每两小时翻一次身,勤更换、勤清洗,避免压疮发生,可以适当的扣背,协助患者坐位或侧卧位。操作者五指并拢呈弓形,用中等以患者能承受为宜的力量、腕关节用力,以40-50次/分的频率、由下至上、由外至内叩击背部。勿在脊柱、骨突部位进行;频率为每次10-15分钟。

6.长久卧床患者需要每天按摩,保持肢体功能位,避免肌肉组织快速萎缩,鼓励患者战胜病魔信心,保持情绪稳定。

三、“脑梗”患者的康复锻炼

脑梗塞的患者会遗留一定程度的肢体瘫痪,脑梗塞患者进行康复训练时,要根据瘫痪的部位、范围以及程度,对其肢体采取被动和主动运动相结合的方法进行康复训练。

1.锻炼顺序可先床上,后床下,先健侧,后患侧,先上肢,后下肢,先大关节,后小关节。在锻炼中要注意防护,保证安全,注意克服不良的姿势,例如:避免患肢外旋,避免情绪急躁,要循序渐进逐步提高锻炼的质量,扩大锻炼的范围,每次15-30分钟,每天可以进行2次的康复训练。

2.患肢功能锻炼也可以在床上采取坐位进行坐位平衡的训练,也可以用健肢带动患肢进行活动。

3.手掌关节的活动需要借助康复仪器,例如手抓材质较软的球,在床上进行勾脚、伸脚活动,如若患者无法自行完成,家属可以协助完成,但是在协助过程中要适度且动作轻柔,避免暴力协助,防止骨折的等意外发生,在锻炼时,要倾听患者口述,避免逞强造成二次损伤。

4.对于脑干梗死会遗留有吞咽困难,还有就是大脑半球的多发性的脑梗死,会引起吞咽困难。对于饮水呛咳的患者,后期主要是通过康复进行恢复。患者要在每天多说话,坚持大声读报,尤其是每个字都要读清楚。

5.吞咽困难的患者要慢慢的练习吞咽,尽量不要吃流食,可以选择吃半流食的食物。

6.治疗上可以通过中医的办法,比如针灸,扎廉泉、旁廉泉进行康复治疗。同时,还可以配合针灸科康复训练的机器进行吞咽功能的恢复。营养要均衡,膳食要合理,进行功能锻炼,吞咽困难可以有改善。

7.对瘫痪的患者首先要对瘫痪的肢体进行按摩,防止发生肌肉的萎缩。其次,瘫痪肢体的关节处于功能的位置,例如肘关节处于伸直的状态、膝关节处于伸直的状态、踝关节处于的是站立时背曲的状态,防止关节的畸形以及关节的挛缩。也可做一下例如扣扣子等小的活动促进关节的恢复。

因该病较长发于老年人、以及中年人,致残率、致死率较高,患者家属尤其要引起重视,而今发现该病有年轻化趋势,因此要尽量避免不良的生活习惯,避免长期熬夜等,适当做一些有氧运动、健身等来控制体重,避免高血脂、高血压等病症发生,均衡饮食,多吃新鲜蔬菜水果、粗食纤维,避免便秘等情况,中、老年人更要避免便秘发生,戒烟戒酒,避开脑梗高危因素,减少发病几率,在康复锻炼中,如有不适立即停止,若有意外情况立即就医,最后一切用药、康复等准则要在咨询医生后选择合适患者病情的进行锻炼,以确保安全性,避免二次伤害!



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