高死亡率、高致残率的脑出血是神经外科常见的危急重症，随着精准医学理念的发展，微创血肿穿刺引流术成为治疗脑出血的重要手段，准确而安全的穿刺是保证脑出血疗效和预防并发症的关键。
3D打印技术作为当今热门的生物医学研究方向之一，具有个体化、高精准、构建速度快等优点。首先对患者头颅内外结构进行三维重建，设计穿刺点、穿刺方向、穿刺针道和穿刺深度。然后根据模拟手术方案，打印出模型及穿刺导向管。手术中，在3D打印导板的指引下，医生将一个脑科引流管一次性放置到血肿中心点。穿刺管尾端抽吸，成功抽出血肿，从而降低颅内压。
3D打印技术微创穿刺治疗脑出血具有定位准确、手术创伤小以及引流系统密闭、引流速度可控等优点，适合按需个性化治疗，可为患者“量身定制”高精度的手术方案，提高复杂手术成功率，使手术更精准、安全。
我院神经外科二病区尚立宏医师专注于数字三维可视化技术已有数年时间，潜心学习了影像数据后处理、医学模型重建、3D打印等相关技术，目前已将该项技术应用于脑血管重建，多种影像数据融合，术前诊断术中定位等多项临床工作，购买了3D打印机，为神经外科、骨科等提供三维数据支持。
近日，神经外科二病区收治一名近80岁年龄的高血压脑出血昏迷患者，经检查提示丘脑出血破入脑室，血肿量约45ml并伴随急性脑室积水，对于高龄伴随基础疾病的未脑疝的脑出血脑积水患者，建议行血肿腔及侧脑室微创穿刺引流，那么精准穿刺是手术成功的必要条件，为此尚立宏为患者“量身定制”了两通道穿刺导板，并成功实施了手术。
三维可视化是影像数据从二维平面数据转化为三维立体可视化数据，3D打印技术则实现了从三维图像向立体物理模型的跨越式转变，这是商洛市内首次将3D医院临床手术中，将虚拟与现实完美融合，相信在未来三维可视化技术在医学上的应用会给患者带来更多获益。
审核：任小红
责编：侯希
文字：蔡长文
图片：尚立宏
编辑：李煜
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