近日，神经外二科（脑肿瘤与神经脊柱外科）与胸外科联合手术，由王明光主任、杨鹏主任、张刚主任主刀，在麻醉手术部的配合下，经过6个小时的手术，成功切除一例巨大神经鞘瘤，术后患者正逐步恢复中，现报道如下：
中年女性，56岁，因咳嗽胸闷憋喘2个月来诊，胸部CT、MRI提示胸2神经鞘瘤长入右侧胸腔，肿瘤体积巨大，充满整个胸腔，已经听不到呼吸音。张刚主任接诊后，经科室讨论，认为单纯从胸腔切除肿瘤，无法切除椎管内肿瘤，若术中出血，盲目压迫止血存在脊髓损伤风险，严重者可导致病人截瘫。脑肿瘤与神经脊柱外科王明光主任会诊后，两个科室决定联合手术治疗，先由王明光主任切除椎管内椎间孔区肿瘤，切断肿瘤“根基”，再由胸外科杨鹏主任、张刚主任切除胸腔内肿瘤。
该患者是一例罕见的巨大神经鞘瘤，杨鹏主任从医几十年也是第一次见到这么巨大的胸腔神经鞘瘤。神经外二科团队术前积极联系麻醉科、监护室会诊，对手术中及术后可能出现的情况进行讨论，并制定详细的治疗方案。该手术术中可能出血较多，术前要充分备血。术前进行多模态重建，评估肿瘤与胸腔内大血管的关系。完成术前准备后，与病人家属详细沟通病情，一起帮助病人渡过难关，全切肿瘤，恢复病人肺功能。经过6个小时的手术，肿瘤被完整切除，右肺逐渐复张，患者肢体活动良好，目前正在逐渐恢复中。
这是我院科室间合作的又一成果，不但体现了我院在治疗复杂疑难疾病上实力，医院推广MDT所带来的优势，最终更好的为广大沂蒙百姓的身体健康保驾护航。
图一：术前MRI提示胸腔内巨大肿瘤
图二：术前重建，可见肿瘤自椎间孔长入胸腔内
图三：肿瘤几乎长满整个右侧胸腔
图四：术中切除的肿瘤标本
图五：术前术后CT检查对比
科室介绍
神经外科二病区是脑肿瘤与神经脊柱外科，年12月1医院，科室拥有固定床位49张。科室现有医生10人，主任医师1人，副主任医师2人，主治医师4人，其中博士2名，在读博士3名，硕士研究生5名，研究生导师2名，并设有泰山学者工作室和海外专家工作室；护理人员：15名，副主任护师1名，主管护师4名，护师10名。形成了年龄结构合理，年富力强的专业技术队伍。近年来科室在孟凡国主任的带领下，加强人才队伍建设，引进先进医疗设备，提高诊疗技术水平，积极加强国内外学术交流，多次选派优医院、医院、医院、医院、上海医院、医院、福建医院、医院、日医院、日本札医院进修培训学习，同时邀请国内外顶尖神经外科大师来我院授课、会诊、手术演示等，让广大沂蒙百姓不出临沂就能享受到国内外顶级的诊疗服务。
诊疗范围和特色诊疗技术：脑胶质瘤、垂体瘤、脑膜瘤、听神经瘤、脊膜瘤、神经鞘瘤、髓内室管膜瘤、髓内星形细胞瘤、颅内转移瘤、淋巴瘤、生殖细胞瘤、颅咽管瘤、表皮样囊肿、皮样囊肿、胶冻样囊肿等各种类型颅脑和椎管肿瘤；各种类型的颈椎病、腰椎间盘突出、先天性枕颈发育畸形（颅底凹陷征、寰枢椎脱位等）、脊髓空洞、小脑扁桃体下疝畸形、椎管狭窄、脊髓血管性病变（动静脉畸形、动静脉瘘等）、脊柱外伤等脊髓脊柱疾病，小儿脑瘫、脑出血或颅脑外伤导致的痉挛性偏瘫，颅骨缺损，脑积水等。
年12月份，开展我省第一台OLIFPIVOX手术，为腰椎退行性疾病的患者提供了更多的微创治疗选择。
服务理念：神经外二科全体医护人员秉承上医治未病的理念，但愿人间无疾病，何妨架上药生尘，竭诚为您的身心健康保驾护航。
科室
