患者提问:
肖主任,我有癫痫病史已20多年,现在还频繁发作,药物控制欠理想,曾经发生强直大发作,目前主要是部分性发作。头颅CT显示脑室积水,以双侧侧脑室前角扩张积水明显,后颅窝相对变小。我想问像我这个脑积水可以手术吗?选择哪种手术方式?我的这个癫痫病与脑积水有关吗?我家族没有癫痫病史。
医院神经外科肖庆主任回答:
脑积水可以通过手术改善脑脊液循环,但和癫痫发作之间关系不确切。
脑积水的治疗强调个性化,也就是根据积水的原因、类型及程度选择不同的治疗方法,多数需手术治疗,可选择脑室-腹腔分流术,但术后容易并发分流不足、分流过度、分流管梗阻及感染等,并且需要终身带管;有条件的也可在内镜下微创手术治疗。后者无需终生带管。其中,软性内镜是一种新的工具,其外径仅有3.8mm,相当于筷子粗细。由于其柔软、纤细、灵活的特性,在脑积水的诊断和治疗中有其独特优势,创伤更小,恢复更快,效果更佳。
专家简介:
肖庆,神经外科学博士,博士后,中国医科大学医院内镜微创神经外科主任医师,中国医师协会神经内镜软镜技术培训中心负责人,中国医师协会神经外科医师分会第四届委员会神经内镜专家委员会委员,中国医师协会内镜医师分会第三届委员会委员,中国医师协会内镜医师分会第一届神经内镜专业委员会委员,北京医学会神经外科学分会第六届委员会内镜学组委员,中国微循环学会神经变性病专业委员会脑积水学组第一届委员会副主任委员,中国妇幼保健协会妇幼微创专业委员会小儿神经微创学组秘书长,医院协会第一届神经外科专业委员会秘书长,国际脑积水及脑脊液循环障碍学会(InternationalSocietyforHydrocephalusandCerebrospinalFluidDisorders,ISHCSF)、美国脑积水协会(HydrocephalusAssociation)会员。
尤其擅长应用软性神经内镜微创手术治疗脑室脑池疾病包括各种类型脑积水、重度脑室感染、蛛网膜囊肿、颅内血肿等,将全球新兴起的经自然腔道内镜外科(NOTES)技术应用到脑室-腹腔分流术治疗脑积水中,改良优化了手术操作,手术时间明显缩短,手术后腹部无瘢痕,在脑积水的个性化治疗方面居国内先进水平。曾先后多次赴美国、希腊、日本、韩国、英国、香港、台湾等地参加国际性脑积水及神经内镜专题学术研讨会并在大会上发言,与国际相关领域的著名专家始终保持着密切联系。在年中国医师协会神经外科医师分会第六届全国代表大会上荣获王忠诚中国神经外科医师年度青年医师奖,该奖项是目前中国神经外科领域最高级别的个人荣誉奖;年入选第二届国家名医榜单获评“国之名医.优秀风范”荣誉称号,成为国内外知名的脑室脑池外科专家之一。
关于脑积水,您还有任何疑问都可以点击下方“阅读原文”咨询。
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