脑囊虫性脑积水软性内镜术延迟性失败
最终还是被曾数次不信任的脑脊液科治愈
(TheCSFneurosurgicaltechniquesthatthepatientdistrusedpersistentlyhasgivenherafinalcurativetreatmentfor1caseofadelayedfailureofsoftendoscopysurgeryforherhydrocephalussecondarytointracranialcysticercosis)
患者女性,住院时60岁;于20年前即40岁左右时,便出现了右额为主的间断性头痛和颈部发紧(Necktension)的症状,一直未予重视。年7月初,因头痛加剧且频率增加,在当地医院门诊检查,未发现异常。但因头痛仍加重,便前往湖北医院,经脑核磁共振检查和囊虫补体结合试验(Complementfixationtest(CFT)forcysticercosis)检查提示为脑囊虫病(intracranialorcerebralcysticercosis)。因亲人在北京,医院开颅脑囊虫摘除术和脑积水手术((asurgicalforherremovalofintracranialcysticercusandhydrocephalus)的建议,转至北京。
患者来北京后直接住进了李小勇脑积水脑脊液病中心,因为女儿在网上查到并信任脑脊液科是同时脑积水和脑囊虫驱虫(atreatentofbothhydrocephalusandcerebralcysticercosisatthesametime)的优势治疗科室。但是患者住院后一则感到手术十分恐惧,二则直觉地认如果手术就应该到医院去治疗。所以当天就出院,并立即转入到了著名医院的神经内科。住院后原计划进行脑囊虫驱虫治疗(Antiparasitictreatment),但根据入院后脑核磁检查(图1)发现有脑积水和颅内高压的表现(signsofbothhydrocephalusandintracranialhypertension),所以又认为驱虫治疗会有引起脑疝致命(fatalcerebralhernia)的危险,因此决定:先进行脑积水手术,等到颅高压被降低后再行脑囊虫的驱虫治疗。当患者被告知脑积水分流术(hydrocephalusshunt)有诸多手术并发症危险(ariskofmanypotential有什么治疗白癜风的方法儿童白癜风的饮食症状是怎样