男/45岁
脑积水分流术后3年，意识模糊伴行走及吞咽困难4月
年开始出现头晕，头痛和步态不稳，未行治疗。年症状加重，核磁示：中脑导水管狭窄导致的梗阻性脑积水，予以脑室腹腔分流术，术后症状恢复。
年2月再次出现脑积水症状，复查CT：分流管位置不佳导致分流不畅，再次予以更换导管和阀门，术后症状好转。4月前上述症状再次出现，经过多次调节压力效果不佳，1月前患者出现意识模糊，行走不能和吞咽功能障碍，再次予以脑室腹腔分流手术，术后症状未见明显改善，10天前转入我科。
入院情况：嗜睡，反应迟钝，无语，瞳孔等大，对光反射迟钝，眼球上视不充分，强刺激后可有睁眼和肢体少许自主运动。
病例讨论：为什么此次分流手术后脑室已经较术前缩小，但症状没有改善？复习文献和我们的经验考虑：由于第二次分流手术后压力调节欠佳使脑室忽大忽小，由于基底节和中脑长期受压导致局部血流减少引起多巴胺缺乏，最终导致椎体外系和顶盖综合征。我科曾经治疗一例相似病例，经过高压氧次和康复治疗后现在已经完全恢复正常，回到了工作岗位。高压氧作用就是恢复局部血流从而改善症状，同时配合康复训练有助于意识和肢体功能恢复！
治疗效果：已经治疗10天，意识逐渐恢复中！
PS：我科这几年收治了多例脑积水分流术后病人，发现高压氧能够促进分流术后效果！
延伸阅读：
高压氧做多了有害？No！高压氧可以加重脑积水？No！---一名脑积水患者康复治疗之路
文献导读：高压氧改善正常颅压脑积水脑室腹腔分流术后症状？
脑积水分流术后----高压氧帮助显效！
后交通动脉瘤术后脑积水---高压氧促进分流显效！
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