文
姜海利
图片
源自网络
干
货
侧脑室增宽（Lateralventriclebroadening），是孕期超声测量胎儿侧脑室体部宽度的超声征象。它是产前超声检查判断胎儿神经系统疾病及病变程度的较灵敏指标，也就是说，多数神经系统异常的胎儿，在早期容易表现出脑室增宽的超声征象。
正常侧脑室体部宽度≤10mm，平均7mm，侧脑室宽度大于10mm称为侧脑室增宽。临床上，我们通常进行下列分型：
轻度脑室增宽
侧脑室直径≥10mm，而≤15mm。而侧脑室直径10mm被认为属正常生理范围。有文献会以12mm进行分级，具体情况需咨询专科医生。
重度脑室增宽
脑室宽度≥15mm，也可称为脑积水，是脑脊液过多积聚于脑室系统中，导致侧脑室系统扩张，压力升高，超声检查时表现为脑室增宽。一般侧脑室三角区增宽达1.5厘米认为脑室扩大，且越宽程度越重。重度脑室增宽征象通常不独立发生，多数合并神经系统内部异常或者其它系统异常，如心血管系统、泌尿系统等，此种情况多由于遗传因素导致，因此需要进行染色体的检测。
孤立性轻度脑室增宽
指产前系统超声检查提示轻度脑室增宽，而无其他异常发现的病例。孤立性轻度脑室增宽的胎儿可能为染色体异常，其中最多见的为21-三体;孕期病毒感染特别是巨细胞病毒感染，晚孕时也常会导致孤立性侧脑室增宽及脑室旁混合回声等异常表现。
关于轻度脑室增宽，特别是孤立型，真是叫人又爱又恨。
恨的是不知道是否合并染色体异常，只有通过产前诊断技术来确诊，可是介入性诊断有可能导致流产、胎盘早剥、宫内感染以及胎死宫内等并发症，（当然发生率小于百分之一）。但是，对于一些高危人群，如试管婴儿、子宫肌瘤合并妊娠等，压力可想而知。
爱的是如果单单是脑室增宽，特别是小于12mm接近10mm的胎儿，通过孕期检测，数值没有明显增加，多数新生儿预后良好，通过随访，80%-90%的新生儿无神经系统症状并且智力发育正常。
当你在产检的过程中，若发现胎儿有侧脑室增宽的趋势或可能性时，一定要多加留意，要进一步确保胎儿的健康状况。由此可见，在孕期，超声检查是每一个孕妈妈的必修课。
赞赏
