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28周早产患儿生命垂危山东大学齐鲁儿童

北京皮炎网上医院 http://pf.39.net/bdfyy/tslf/210611/9051934.html

年9月18日,中秋假期的前一天,所有人都准备回家团圆过节的时候,医院神经外科为一位刚出生50多天的早产儿齐齐(化名)进行了手术。

中秋佳节,本是阖家团圆之时,齐齐却因为严重的脑积水来到医院。可怜的孩子出生时仅仅28周,体重只有1.1kg。生后因呼吸困难,颅内出血转入医院新生儿科重症监护室进一步治疗,经过医院新生儿科28天的精心治疗护理和喂养也仅仅长到1.9kg。而正常的足月新生儿体重是2.5kg到4kg,出生近2月,齐齐的体重依然达不到新生儿最低体重标准。如果不及时手术,齐齐严重的脑积水将会严重影响智力发育甚至危及生命。

给1.9kg的患儿做导航下侧脑室腹腔分流术,具有极大的风险,首先孩子体重极低,发育差,皮下脂肪菲薄,穿刺风险大,手术耐受程度较差,手术风险高,极有可能承受不住手术的损伤,这就需要神经外科手术医生必须要有精湛的技术。其次,给1.9kg的患儿麻醉也是非常具有挑战性,麻醉医生不仅要维持合适的麻醉深度为手术提供平稳的后方支持,还要严密监测患儿生命体征,保证患儿生命安全,随时准备抢救。可以说这次手术就好比拆定时炸弹,手术全程医生护士需要精神高度集中。

导航下侧脑室腹腔分流术

年9月18日上午9:05,经过充分的准备后,手术室护士将齐齐抱进手术室。9:08麻醉开始,麻醉医生程显玲,吴岩开始有条不紊的对孩子进行麻醉操作。9:11气管插管成功:9:17桡动脉穿刺置管成功;9:20麻醉深度电生理监测建立。不到十分钟的时间里两位麻醉医生为齐齐建立了可靠的麻醉生命支持及监护。接下来手术开始,术前标记,导航精准定位穿刺点位置,经过周全的准备,医院神经外科主任王广宇为患儿行导航下侧脑室腹腔分流术。切皮,颅骨钻孔,皮下置入通条,脑室穿刺,连接分流管等,每一步既精准又小心。在麻醉和护理团队的配合下,手术顺利进行,患儿全程生命体征平稳,手术历时1小时20分钟,顺利结束。

手术室门口的家长得知手术顺利、孩子平安,悬着的心终于放了下来,或许孩子能平安顺利的做完手术治愈脑积水是他们这个中秋节最大的心愿。而齐齐终于可以开始自己幸福快乐的人生旅途了!

月满中秋,阖家欢乐,医院医护人员始终坚守岗位,为患儿提供最温暖的守护!

通讯员

王昆

监制

晁玉萍责编

陆珂羽编辑

程阳

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