你知道吗?老年痴呆或是脑积水引起!
生活中,中老年人出现老年痴呆的情况越来越多,很多人不知道是什么原因引起,那么我们来看看下面这个病例:
张大爷今年已经67岁了。平时最大的爱好就是和几个老邻居一起跳跳舞唱唱歌,然而近三个月他不爱和大家说话了,记忆也越来越差。走起路来步履蹒跚,而且症状越来越严重,经常跌倒,还经常尿裤子,下床走路都困难。家里人都担心张大爷是不是得了老年痴呆,医院进行诊断,结果进行详细的检查诊断为:正常颅压脑积水(NPH)惹的祸。
说到老年人的记忆力差,人们总认为“老糊涂”是人老的正常现象,或者简单认为是不可逆的老年痴呆,并不知道有些痴呆是正常颅压脑积水引发的病症,通过治疗可以明显改善患者的生活质量。
常压性脑积水就诊率低医院神经外科五病区贾栋主任解释:其实正常颅压脑积水引发的病症中就有失智、痴呆、尿失禁等,人们很容易就想当然地把这些病症归因为不可逆的老年痴呆,所以此病目前的就诊率很低,绝大部分患者就诊医院诊治。
正常颅压脑积水是一种成人的慢性脑积水,多发于60岁以上的老年人,近年来有年轻化现象。绝大多数患者的病因无法确定。有的病人先前有脑损伤或脑外科手术史,如脑出血、动脉瘤、脑外伤、肿瘤或囊肿、感染或硬膜下血肿等。另外,脑脊液的产生或吸收失衡也可导致脑积水。
三大特有征兆提示请注意正常压性脑积水患者通常表现为特有的三联症状:步态不稳、记忆力障碍和尿失禁。行走步态异常、步幅小、行走不稳、脚步抬不高、走路失衡等;记忆力衰退、情绪差、淡漠,严重者明显痴呆;患者会出现排尿感觉减退,严重时也可以尿便失禁。通常缓慢起病,逐渐进展加重。
出现以上这些现象,不能简单认定为老年痴呆病,贾主任解释:正常压性脑积水很容易辨别,医院做一个脑部CT就能轻松筛查。相关资料显示,老年期痴呆总患病人数的1/6属于脑积水性痴呆,也就是“正常颅压脑积水性痴呆”,因症状与阿尔兹海默病十分类似,而极易被误诊、忽视而耽误治疗。
积极治疗,恢复健康贾主任强调:这种正常压脑积水是可治疗的,诊断越早,治疗成功的机会就越大。而患者症状出现的时间越长,治疗的效果越差。对于诊断性检查阳性的正常压脑积水病人,应尽早进行手术治疗以消除症状。
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