在神经内科我们常常听到以下对话：
护士：阿叔，你听日有个检查要做，检查个头噶，记医院。
患者：姑娘，我琴日唔系先检查过咩。
护士：你琴日做嘎系头CT，今次系CTA，唔同噶。
患者：边度唔一样？都系检查个头。
护士：..........
（请用粤语翻译以上对话）
在患者的诊疗过程中，经常有患者会有这些疑问：怎么这么多检查啊？做这么多检查有什么用啊？
今天榄医君就通过这篇文章跟大家科普一下，在神经内科都有哪些检查，它们之间的区别，对于患者治疗分别有什么意义。
神经内科的检查一般包括哪些？在神经内科，专科的辅助检查有：
脑电图检查：主要用于了解大脑功能有无障碍，对癫痫、颅内占位病变中枢神经系统感染等有重要的诊断价值。
肌电图检查:用来判断神经肌肉的功能状态，对肌肉疾病及周围神经损害有诊断意义。
TCD：用于探测脑血管有无狭窄，闭塞，畸形，痉挛。
诱发电位检查：用于视觉、听觉的客观检查及某些疾病如视神经炎，多发性硬化，脑干及脊髓病变的诊断，对意识障碍及癔症者也是客观的诊断方法。
头颅CT：用于诊断颅内血肿，脑出血，脑肿瘤，脑梗塞，脑积水，脑萎缩的诊断。
头颅CTA：又称CT血管成像，是指从被检者的静脉中快速注入一种对比剂，通过人体血液循环，在血管（动脉及静脉）中对比剂浓度达到最高峰值的时间进行扫描，经工作站的后处理重建出血管的三维立体影像。头颅CT血管成像可以同时显示脑血管腔内、腔外和血管管壁病变，即可实现大范围血管又可实现小血管小分支的精细显像。
头颅MR：对检测脑内血肿，脑外血肿，脑肿瘤，颅内动脉瘤。动静脉血管畸形，脑缺血，椎管内肿瘤，脊椎空洞症和脊髓积水等颅脑常见疾病非常有效，同时对腰椎间盘后突、原发性肝癌等疾病的诊断也很有效。
看到了上诉的那些检查，你是不是似懂非懂呢？除开脑电图等这些，头颅CT，头颅CTA，头颅MR还是傻傻分不清？
那么接下来，咱们就说说这三者的区别了。
头颅CT、头颅CTA和头颅MR的区别头颅CTA与头颅CT诊断虽然都为脑部疾病诊断，并且在患者的角度来看，这两种检查方式没有明显的区别，但两者检查的目的是有非常明显的差别的。头颅CTA是对头颅内脑动脉血管的全面性检查方式，对闭塞性动脉血管疾病具有较针对性检查效果，而头颅CT诊断的主要对象为脑部实质性的病变，主要看的是经增强显示后脑部具体病灶强化特点，不能用于颅内动脉血管情况检查。因此可以将头颅CTA理解为颅内血管疾病诊断方式，特别在介入治疗中，头颅CTA起到不可替代的作用。头颅MR检查是一种核磁共振检查，用来检查头部状况。MR对急性脑梗死软组织在24h内有很高的分辨率。可以观察大脑的形态和结构，还可以观察有无其他占位或者是脑梗塞、脑缺血。医院就诊时，如果考虑可能是脑部疾病，根据病情有些医生会建议先做个头颅CT，排除是否为脑出血，CT在脑出血的诊断上具有优越性，会即刻出现高密度病灶，而在24小时之内脑梗死患者的头部CT可能是正常的，只有在24h之后才会显示低密度的病灶，从而确定患者出现脑梗死。而为了进一步了解病情或排除其他的疾病后续可能还要做其他的辅助检查，如头颅CTA，可以清晰的看到病变是哪根血管，能更好的辅助医生进行治疗。通过上面的讲解，大家对神经内科的检查都分清楚了吗？再科学的检查都有自己的优缺点，两者的结合是为了更好地检查疾病，相辅相成有助于判断疾病。
编辑：梁家豪编辑：陈倩雯一审：刘本坚二审：徐源文三审：陈光辉预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
