脑出血，俗称脑溢血，属于“脑中风”的一种，是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症。脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，最常见的病因是高血压、脑动脉硬化、颅内血管畸形等，常因用力、情绪激动等因素诱发，故大多在活动中突然发病，临床上脑出血发病十分迅速，主要表现为意识障碍、肢体偏瘫、失语等神经系统的损害。它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高，是目前中老年人致死性疾病之一。
四院外科近期收住3例脑出血病人，每一例脑出血并不是单一因素引起，而可能是几种综合因素所致。
高血压脑出血危险因素包括以下几点： 1）不按规律服用降压药物；2）疲劳如工作时间过长、睡眠不足或不规律；3）情绪激动如与人争执、生气、酗酒后过度兴奋等；4）慢性呼吸道感染及慢性便秘患者；5）动脉粥样硬化是脑出血的重要病理基础；6）长期服用抗凝药物，如阿司匹林等；7）长期酗酒等。现将四院外科近期3例住院病人出血原因及治疗部分情况做以下回顾。
病例一：患者黄某女，70岁，因头晕、头痛12小时伴左侧肢体活动不灵3小时，急来我院就诊。外科主任刘世东结合临床症状、体征以及影像、检验等检查结果进行分析，诊断为脑出血、外科主任刘世东与医师裴利祥医生们经过研究和讨论并取得患者家属同意后，决定对患者行“脑室钻孔引流术+气管切开术”，手术历时1小时10分钟，术过程顺利。术后，经过外科医护人员的悉心照料，目前该患者已康复出院。
病例二：患者武某男，60岁，因头痛、头晕右侧肢体活动不灵半小时，被家人发现后立即送往我院就诊。入院CT检查示：“脑出血”。经询问、查体发现，患者患有高血压病史十年，我院以”脑出血、高血压病3级”收入外科住院治疗。已经入睡的刘世东主任接到“急诊手术”的电话，患者武某需要立刻做手术，医院，与医师裴利祥等医生们经过研究和讨论并取得患者家属同意后，决定马上对患者行“颅内血肿钻孔引流术+气管切开术”，手术历时1个多小时手术过程顺利。通过术后引流，目前该患者恢复良好，正在外科医护人员的悉心照料下进行后续康复治疗。病例三：患者马某某，男，54岁，患者6小时前无明显诱因出现头痛、头晕、恶心呕吐、随后头疼头晕加重、并出现左侧肢体活动障碍被家人发现后立即送往我院治疗。急查头部CT提示：脑出血，出血量大，患者即往史：高血压史4年、口服降压药不规律、血压控制不良、脑梗塞病史1年，左侧肢体活动欠灵活。经外科主任刘世东、主治医师裴利祥及手术室医护人员的全力配合，共同制定周密的治疗方案，全力进行抢救，为患者实施“局麻+气管切开术+右侧脑出血钻孔引流术”，手术历时1个小时，手术过程顺利。目前患者生命体征趋向平稳,恢复情况良好，在外科医护人员的悉心照料下进行后续康复治疗。高血压脑出血患者应该注意以下几点：1，有高血压病史，多凌晨起床时、或在活动状态下（如激动用力）起病。2，常以突然头痛、头晕为首发症状，继而呕吐、失语、抽搐、意识障碍。3，出血量大和累及脑干者，瞳孔不等大，呼吸缓慢、去脑强直等症状4，出血部位不同，可有不同的神经损害定位体征。5，发病时血压明显高于平时。结束语：预防胜于治疗。相关链接外科开展手术项目
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普外科
脂肪瘤切除术、粉瘤切除术、甲状腺肿瘤切除术、乳腺纤维瘤切除及乳腺癌根治术、阑尾切除术、疝修补术、腹腔镜胆囊切除术、胃穿孔修补术、胃癌根治术、直肠癌根治术、大隐静脉高位结扎术等常见手术。02
神经外科
脑出血微创手术、开颅手术及脑积水引流术。03
骨外科
各种骨折手法复位及切开复位术，股骨头置换术、膝关节置换术。04
胸外科
胸腔闭式引流术、食管癌根治术、肺癌根治术等。05
烧伤外科
各种烧伤的治疗。06
泌尿外科
包皮环切手术、鞘膜积液翻转术、精索静脉曲张高位结扎术、前列腺增生的微创手术、膀胱结石微创治疗、泌尿系结石微创手术及泌尿系肿瘤的根治术。07
肛肠科
各种痔疮的微创手术、肛瘘、肛周脓肿根治术、脱肛及藏毛窦的手术治疗。咨询预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
