老年人记忆力减退，甚至性格上的“返老还童”，人们普遍认为这是“老糊涂”，人老的正常现象，是不可逆的功能退化，严重的就是“老年痴呆”，是“不治之症”；其实，有些“痴呆”是由正常颅压脑积水（简称NPH）引发的病症，通过手术可以治疗，能够明显改善患者的生活质量。
不是所有的“老年痴呆”都是阿尔茨海默
常压性脑积水（NPH），是一种成人的慢性脑积水，多发于60岁以上的老年人。NPH病人通常表现为特有的三联征：步态不稳、记忆力障碍和尿失禁。通常缓慢起病，逐渐进展加重。记忆力衰退、情绪差、淡漠，严重者明显痴呆；行走步态异常、步幅小、行走不稳、脚步抬不高等；小便次数增多，尿急感，严重时也可以尿便失禁。
NPH病人中大多数都超过60岁，同时具有认知障碍、记忆力减退、痴呆、尿失禁等阿尔茨海默症的常见表现，很容易就想当然被当作不可逆的“老年痴呆”。由于大众缺乏对这方面知识的了解，目前的就诊率很低，很多患者很遗憾错过最佳治疗时机，使晚年的生活质量大打折扣。其实NPH很容易辨别，医院做一个头颅CT平扫就能轻松筛查。
NPH是可以治疗的，但患者症状出现的时间越长治疗的效果越差。一般来说，诊断越早，治疗成功的机会就越大。对于诊断性检查阳性的NPH病人，应尽早进行治疗，首选的治疗方法为脑室腹腔分流术或者腰大池腹腔分流术。
手术的方式和效果
脑脊液分流手术是神经外科的常见手术之一，其作用可通俗地比拟为疏通堵塞的水池（脑室）。通过植入体内的分流管使脑脊液分流到腹腔，近年来这种手术方式临床应用于NPH患者，可以使痴呆症状得到明显改善，大大提高患者生活质量。而手术本身也具有创伤小、疼痛少、恢复快并且不影响外观的特点。
分流管的选择对于手术很重要，分流管植入患者体内，终身不必取出，同时，每个人的颅内压力具有个体差异和一定范围内的波动，可调压分流管与传统的固定压力分流管外观相同，区别在于压力阀门的是否可以调节，类似于手动档汽车和自动档汽车的区别，因此在经济条件许可的情况下，首选可调压的分流管，而现在两种分流管都已列入国家医保目录内，大大减轻了患者的负担。
父母的健康是子女最大的财富，娴峰彛娌荤枟鐧界櫆椋庡尰闄?鑻厷鐨勪环鏍间竴鑸槸澶氬皯
推荐文章
热点文章
