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老人摔跤后，
一定要进行全面检查。
有些伤害你看不见，
不代表它不存在。
比如脑出血、脑积水。
王大爷摔了一跤。
这不是什么大事，在他看来，自己身子骨还很硬朗。
可谁知，头晕、恶心、呕吐相继袭来，胡言乱语，一天后无法忍受，医院就诊。
外三科主任王敏波在询问病史、完善各项检查后确诊为闭合性颅脑损伤中型：硬膜下血肿、脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血。王大爷在住院20天后便出现了嗜睡，CT复查发现脑积水，只有呼喊他的时候才有应声，在进行多次腰穿后，老人清醒了些，也能搀扶下床走路了。但脑积水仍然严重，需进行右侧侧脑室腹腔分流术。
在老人恢复的同时，外三科主任王敏波和外一科主任王向征也在紧张地讨论着老人的治疗方案。脑室腹腔引流外三科不是没做过，只是这一次，老人原来腹部做过大手术，腹腔可能粘连严重，安置腹腔端引流管可能会误伤，并且可能会引流不畅，导致手术失败，为了减少并发症，决定创新手术方式，采用腹腔镜辅助手术。
该术中，分流管一端在脑室，一端在腹腔，传统方式下，腹腔端的分流管在腹腔是处于自由状态，分流出来的脑脊液经腹膜吸收，但弊端在于，分流管容易被腹膜包裹而出现堵管，且有出现肠、膀胱穿孔等可能。
而新型的手术方式，采用腹腔镜辅助，将腹腔端的分流管固定在肝脏膈面，这个位置不容易出现堵管，减少各种肠道并发症，并且患者创伤更小，更利于术后恢复。
手术时，外三科王敏波主任、李济舟医生、郭军医生负责分流管脑室端的手术，并将分流管引至腹部，外一科王向征主任、郭雪亮医生负责分流管腹腔端的安置，还有手术室人员的密切配合。多科室协作，在这一刻得到充分体现，医疗器械在他们手中轮转，不需要过多言语，一个伸手，便知道对方需要什么。一个小时，手术非常成功。
术后，在外三科医护人员的精心护理下，患者1周后便康复出院。
医学是不断进步的，医生可以止步不前，选择创伤大、并发症多的传统手术，也可以创新思路，为患者选择创伤小、并发症小的新型手术。
我们很庆幸，有像王敏波主任、王向征主任这样的医生，他们不断提高自己的专业水平，不断学习最新最优的治疗方式，勇探索、求创新，一切以患者利益最大化为出发点，做群众满意的医疗。
供稿
赵圆圆
编辑
卢 佩
校对
陈 晨声明
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