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左侧基底节和颞叶脑出血术后脑积

男/58岁,主因:“右边肢体行动不利伴语言不能近2月”于-4-11收入我科。病发脑袋CT:左边基底节和颞叶脑出血,外院给予血肿驱除术,术后复原意识,遗留语言和右边肢体功效妨碍。病发后3周曾在我科举办高压氧和痊可调节3周。-4-21初度痊可评定会纪录:紧要题目:1、认知功效:感情颓落,反响呆滞2、语言功效:听了解和复述部份保存,其余无奈协助搜检。3、疏通调节:左边上肢肌张力减低,肌力差,无奈齐全独坐。左边下肢肌力1级,无奈独站。(详见左边基底节和颞叶脑出血术后-----为甚么复原这么慢?)颠末咱们解析和进一步腰穿放液实验,思索脑积水是致使复原慢的紧要道理,遂转至外院举办脑积水份流手术,术后-5-9再次收入我科。-5-26中期痊可评定会:1、认知功效:反响应感情均较前次有好转,也许容易语言相易,特为是好坏对错问答实现较好,譬喻处事单元等,痊可协助度和动力也有所抬高,非语言认知评定:17分。2、语言功效:PACA单词水准:听词指图:10/20,视词指图:2/20,朗诵:0/20,复述2/20,定名:0。WAB评定:自觉语2分,听了解3.3分,浏览了解1分,复述0.6分,定名0分,袭用3.7分。3、功课调节OT:左上肢肌力1级,肌张力减低,右边肩关节半脱位一横指,肩手归纳征2期,Barthel指数:30分,重度依赖,FMA-上肢:4分。4、疏通调节PT:右边下肢肌张力较前抬高,踝阵挛+,足下垂,FMA-下肢:6分,座位均衡2级,操纵手杖也许实现从坐到站立变化和站立,但核心向非患侧,倾向患侧就会跌倒,照管下也许在室内短间隔步碾儿,步碾儿时患侧负重差,需求操纵提髋和外展来代偿上前迈步。PS:咱们起初的判定没有错,脑积水拦阻了痊可的发达,做完分流手术后大伙都有显然复原,认知,语言和疏通功效都有不同水准改观。预览时标签不行点收录于合集#个

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