患者,男/52岁,2个多月前不明原因出现蛛网膜下腔出血,DSA:未见异常,半月后出现认知功能下降,步态不稳等症状,复查脑CT:脑积水,经历1次失败的脑室腹腔分流后,症状未见改善。1月前转至北京再次行脑室腹腔分流,经过调压后症状逐渐改善,复查脑CT:脑室有所缩小,但脑室旁仍可见水肿,到我科行高压氧治疗前查体:神清语利,注意力欠集中,记忆力,执行能力下降
经过18次高压氧后,患者症注意力和记忆力明显好转,仍存在短期记忆力障碍,复查脑CT:脑室旁水肿消失!
PS:我们观察了多例脑积水分流术后患者,发现高压氧可以明显促进分流效果,考虑其机制:减轻脑室旁水肿,改善局部脑组织缺氧状态,促进脑组织弹性恢复!
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