脑积水，脑子“进水”的那点事儿
脑积水许多人都这么认为：脑积水就是脑子“进水”了，真的就这么简单？脑积水到底是怎么回事呢？今天就为大家解密。
其实，脑子里本来就有“水”!我们的脑子本来就是浸在水里的，水是缓冲剂，避免人体在运动中大脑受到损伤，能进脑子的“水”自然不是一般的水，这种“水”叫做脑脊液（Cerebrospinalfluid）。恰如其名，这种看起来澄清透明的液体只存在于大脑和脊髓当中。事实上，你的整个大脑完全就浸泡在脑脊液之中。
但头颅中水多了，就会压迫脑组织，出现问题。正常压力脑积水是一组病因不明的脑室扩大、但脑脊液压力相对正常的脑积水症候群，目前最有效的治疗为脑脊液分流手术。
成也脑脊液，败也脑脊液然而，所谓水能载舟亦能覆舟，大脑这个悬浮在脑脊液中的“小舟”也不能免俗。如果河川被堵死，河水就会上涨就会形成堰塞湖。同理，如果大脑中的间隙被阻塞了，那么脑脊液也会在大脑中积聚起来。
这种症状一般被称为“脑积水”（Hydrocephalus）。脑积水会令脑部被挤压变形，严重的时候可导致脑功能受损。这时，这种“真·脑子进水”可就一点也不好笑了。
由于成年人的颅骨比较坚硬，颅腔体积一般很难改变，因此发生在成年人身上的脑积水通常会导致脑组织被压缩。从X光片上看，你会发现脑积水患者的脑室体积膨胀并挤占了周围脑组织的空间。
（两幅脑部断层扫描图像，左图是正常人，右图则是一个脑积水患者，注意脑中部黑色蝴蝶状的脑室。)
脑积水典型病例脑积水最夸张的病例可能是一位来自法国的公务员，这位先生脑子里进的“水”是如此之多，以至于他的脑组织被压扁成了薄薄的一层。
不过令人吃惊的是，虽然他的脑组织已经少得快找不着了，但是他的智力并没有明显受损，照样娶妻生子，上班工作，实在是医学史上的一桩奇闻——同时也成为了广大法国人民喜闻乐见的自黑话题（“在我国，当公务员连脑子都不需要！”）。
史上有记载最夸张的脑积水病例，从他的脑部断层扫描图中可以看到积水的侧脑室（LV）将脑组织压迫得几乎都消失不见了。
而如果脑积水发生在新生儿身上，那效果就有些恐怖了。由于新生儿颅骨还没有结合成一整块，因此他们的颅腔具有很大的形变潜力。一旦新生儿出现脑积水症状，越积越多的脑脊液会把他们的头部像吹气球一样地吹起来，形成一种大头娃娃的状貌。
（脑积水患儿）脑积水不可怕！当然，在医学高度发达的今天，脑积水已经不算是很棘手的病症了。对于患有脑积水的病人，神经外科医生可以通过外科手术，在患者的脑室中植入水管，就像是给堰塞湖开掘泄洪道一样，将患者脑中多余的脑脊液引流到别处。
重医大附一院神经外科
