脑积水是小儿时期临床常见的病理改变,是指由于多种先天或后天因素导致脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症。据统计,我国新生儿先天性脑积水的发病率为11.84例/万。
目前,临床上对于小儿脑积水的治疗主要以手术治疗为主,药物或其他治疗为辅。脑积水的手术治疗中,开展较好的是脑室-腹腔(Ventriculo-Peritoneal,V-P)分流术。
V-P分流术借助分流管通过颅骨钻孔插入脑室内,引流管接上分流阀门,再连接分流位置的引流管,经皮下打一隧道放置入引流腹腔,使得脑脊液能够引到身体别的部位吸收掉。V-P分流术开展时间长,手术技术成熟相对难度较医院几乎对所有的脑积水患者都用V-P分流术治疗。
V-P分流术后,患儿的护理是极为重要的,小儿神经外科医生认为应该注意以下内容:
1切口和导管所经处皮肤护理:婴幼儿不能控制自己的行为,常搔抓伤口、污染敷料造成感染,因此家长应该注意护理,如果出现异常应该及时就医;2定时更换体位:避免长时间压迫手术部位导致分流系统可使皮肤受压坏死发生感染;3合理营养:给予高蛋白、高维生素饮食,注意合理摄入热量,但要注意避免形成肥胖,增加对引流管的挤压;4让患儿参加适当的体育锻炼,增强体质;5按季节变化及时添加衣服,防止受凉;6感冒流行季节,尽量避免出入人多的公共场所;7注意避免头部的碰撞、意外,避免暴力撞击分流管所经皮肤区域及颈部剧烈活动,防止折断;8注意心理变化:家长应该注意观察手术给孩子带来的心理影响,给予适当的教育和心理引导,使其能正确认识自己的疾病,并能积极主动掌握自我护理知识。预约挂号:
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