黄勇
年毕业于浙江大学，主要从事头颈部肿瘤及乳腺癌的诊治及科学研究工作，已在国内外医学杂志发表相关学术论文数篇。
背景
颅内生殖细胞肿瘤是一类具有高度异质性的疾病，目前关于颅内生殖细胞瘤的分类，诊断及治疗尚未有统一的国际规范。
共识形成过程
共识内容
1、需要对颅内“非生殖细胞瘤”的生殖细胞肿瘤进行新的命名
2、颅内生殖细胞瘤的治疗目标是保证最佳OS的同时将治疗的副作用降至最低
3、“非生殖细胞瘤”的生殖细胞肿瘤的治疗目标是尽量改善OS
4、所有生殖细胞肿瘤均需要在有治疗经验的中心进行治疗
5、生殖细胞肿瘤的诊断及治疗需要多学科的讨论，成员包括神经影像学，神经病理学，神经外科学，肿瘤学及肿瘤放射学专家
6、疑似生殖细胞肿瘤的患者在诊断、治疗及随访阶段均需行全脑及全脊髓的平扫及增强MRI检查
7、脑脊液的细胞学检查是制定治疗决策的重要依据，在急性脑积水得到控制的前提下，治疗前均应行脑脊液细胞学检查
8、相比脑室脑脊液，脊髓脑脊液诊断价值更高
9、所有临床及影像学疑似生殖细胞肿瘤的患者诊断时均应行血清AFP及HCG检查
10、除非有禁忌者，所有临床及影像学疑似生殖细胞肿瘤的患者诊断前均应行脑脊液AFP及HCG检查。
11、推荐对疑似生殖细胞肿瘤的患者同时检测血清及脑脊液AFP及HCG
12、对疑似生殖细胞肿瘤的患者进行脑脊液检测时，必须详细记录采样部位
13、对合并梗阻性脑积液患者，不论疑似何种类型及血清标志物检查情况如何，均推荐行脑脊液分流术
14、对疑似生殖细胞肿瘤患者行分流术时需检测脑脊液的AFP及HCG
15、内镜下第三脑室造瘘术是合并脑积水患者的较佳手术方式
16、对无法行造瘘术者脑室外引流术优于永久脑室引流术
17、当血清或脑脊液标志物没有达到诊断标准时，不论影像表现如何均应行活检术明确诊断
18、当血清和/或脑脊液AFP和/或HCG升高达到诊断标准且与影像学表现一致时即可诊断生殖细胞肿瘤无需进一步行活检术，而应尽快开始治疗
19、WHO中枢神经系统肿瘤分类是目前颅内生殖细胞瘤病理分类的国际标准
20、颅内生殖细胞肿瘤的病理诊断至少应该检测以下免疫组化指标：CD/KIT,POU5F1(OCT3/4),PLAP,AFP,CD30,HCG
21、成熟畸胎瘤及不伴恶性转化的非成熟畸胎瘤推荐行外科全切手术
22、单纯生殖细胞瘤患者需接受放疗以获得最佳的治愈率
23、病灶局限的生殖细胞瘤仅行局灶野的放疗是不够的，放疗范围最少需包括全脑室
24、联合化疗是降低局限期生殖细胞瘤放疗剂量的有效方法
25、所有混合有恶性非生殖细胞瘤成分的生殖细胞肿瘤均需接受放疗及化疗的联合治疗
26、对中枢转移性的含有恶性非生殖细胞瘤成分的生殖细胞肿瘤均应接受全脑全脊髓的放射治疗
27、含有恶性非生殖细胞瘤成分的生殖细胞肿瘤应尽可能在治疗结束之前对残留病灶行手术切除
28、所有生殖细胞肿瘤患者在治疗及随访阶段均应行血清肿瘤标志物的检测
29、对所有临床症状，影像或标志物检测疑似复发的患者在治疗前均应行全面的评估及再分期检查
30、复发性生殖细胞瘤是高度异质性的，目前尚无标准的治疗方案
31、针对可治愈的复发性混合有恶性非生殖细胞瘤成分的生殖细胞肿瘤患者，推荐行手术、放疗及高剂量化疗联合干细胞移植的综合治疗
32、有条件的机构在通过伦理审查后建议留存新鲜冰冻组织样本，血清，脑脊液及DNA以供科学研究
33、未来关于颅内生殖细胞肿瘤的临床研究应该包含生活质量的调查
34、长期随访内容需综合考虑肿瘤本身及治疗所导致的一些远期不良反应
Ref:Consensusonthemanagementofintracranialgerm-cellTumoursLancetOncol;16:e–77
医院肿瘤放化疗科创立于年，是中南地区享有盛誉、历史最为悠久的肿瘤专科，是本地区本专业中集医疗、教学、科研为一体的领航学科，是国家临床重点建设专科，是湖北省肿瘤放射治疗质控中心。科主任谢丛华擅长肺癌、食管癌、胸腺癌等胸部纵隔肿瘤的内科综合治疗科室下设五个亚专科：淋巴造血、癌痛亚专科亚专科主任：邓涤头颈、乳腺肿瘤亚专科亚专科主任：钟亚华胃肠肿瘤亚专科亚专科主任：周福祥妇科、综合肿瘤亚专科亚专科主任：张弓胸部肿瘤亚专科亚专科主任：张俊红（以楼层挂牌名称为准）武汉市武昌区东湖路号医院肿瘤放化疗科公交：
医院站下车，经过的公交路线14、、、、、、、
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