很多时候，帕友们对于帕金森病和帕金森综合征会有些混淆。帕金森综合征是一系列临床症状的统称，其主要表现也是“慢”（运动迟缓）、“抖”（震颤）、“僵”(肌张力增高)，和帕金森病极其相似。
但实际上，帕金森综合征与原发性帕金森病不是同一回事。
帕金森综合征有不同类型
我们常说的帕金森病，是目前为止病因不明的原发性帕金森疾病，也是帕金森综合征的主要类型之一，除此之外，帕金森综合征还包含以下几种情况，但他们无一例外，都有和帕金森病类似的临床表现。
多系统萎缩（MSA）：在疾病早期阶段，多系统萎缩和帕金森病可引起僵硬和运动缓慢，也可能出现诸如失禁，吞咽困难和眩晕的症状。这些症状在早期帕金森病中是不常见的。
进行性核上性麻痹（PSP）：进行性核上性麻痹影响眼球运动、身体平衡、运动、言语和吞咽。
正常压力性脑积水：正压性脑积水的症状主要影响下半身。常见的症状是行走困难，尿失禁和记忆问题。清除一些脑脊液可以在短期内缓解这些症状。如果手术后症状改善，那么永久性脊髓液（称为腰椎穿刺）有长期的效果。
血管性或动脉粥样硬化性：血管性帕金森病影响大脑的血液供应，在老年糖尿病患者中很常见。症状与正压性脑积水相似，但腰椎穿刺不能改善。患者手臂摆动幅度低于普通帕金森病患者。中风后患者的症状可能非常轻微，容易被忽视。
药物诱发的帕金森病：还有其他罕见的遗传病伴发帕金森综合征。这些症状与帕金森综合症相似，但事实并非如此。他们需要在临床上排除，如威尔逊氏病，这是一种遗传性疾病，体内组织铜过量。如果震颤是唯一的症状，而且很明显不是帕金森病引起的，那么就可以认为是帕金森综合征。
如何诊断帕金森综合征？
医生将根据病史和详细的神经学检查做出评估。专家们能看到更多的病人，并能分辨出这些细微的差别，从而做出帕金森综合征而不是帕金森病的诊断。但说实话，这种鉴别是非常困难的，因为：不同类型帕金森综合征的症状是如此相似；在许多情况下，帕金森综合征进展缓慢，有时只有当疾病发展到一定阶段，帮助医生作出明确诊断的决定性症状才会出现。
对帕金森病药物的反应
临床医生尝试使用探索性药物，如左旋多巴。一般来说，如果他们是帕金森病患者，他们对药物会有很好的反应。当药物减少或停止使用时，症状会再次显现。如果对帕金森病药物没有反应或效果不佳，则需要考虑该综合征的诊断。
当然，有些帕金森综合症患者也有一些反应，这些反应并不是绝对的。当临床症状不典型时，专家会进一步作出明确诊断。术语“非典型帕金森综合征”或“帕金森病叠加综合征”可以使用。这些术语不是诊断，它们只是意味着你可能不同于帕金森病。
辅助检查在帕金森病诊断中的价值是什么？
帕金森病与帕金森病的影像学特征：帕金森综合征的影像学检查（CT、MRI）可发现原发病的异常改变，而帕金森病的影像学检查多为阴性。
帕金森病及其治疗
帕金森综合征的治疗不同于帕金森病。左旋多巴对帕金森病疗效较好，但对帕金森综合征疗效较差。因此，在开始抗帕金森病治疗之前，一定要仔细区分帕金森病和帕金森综合征，因为治疗方法和预后有很大差异。
神经功能疾病科
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
