患者：59岁，男，NPH（正常压力脑积水），行走不稳，记忆力下降，经一位医生朋医院神经外科治疗。
完善常规检查后，接受了内镜下脑室探查，第三脑室底造瘘术。
术后4个月复查头颅磁共振，脑室明显缩小，室旁水肿消失。下面为术前术后影像学比较图。
你能从神经影像学上看出变化吗？
中医院肖庆主任表示，对于内镜微创手术治疗脑积水的效果一直存有争议，其实，脑积水内镜手术治疗后的恢复情况大体分为三种：
1.临床表现和神经影像学检查均有好转，这是最完美的结果，没有任何争议，患者及家属看到这样的片子也非常开心。
2.临床表现好转，神经影像学检查好转不明显，室旁水肿有减轻但脑室大小变化不明显，此种情况其实手术也已经显效，需要进一步观察影像学恢复情况，但患者及家属面对这样的复查片子时常常会有一些失落，甚至怀疑手术效果。
3.临床表现和神经影像学检查均无好转，提示手术无效，应尽早行脑脊液分流手术治疗。
内镜手术治疗脑积水的效果不是百分之百，脑积水患者选择内镜手术治疗争取的只是一次无需终身带管的机会。这样的机会你争取过吗？
赞赏
推荐文章
热点文章
