脑积水是不是脑子进水了？这句话并不能这么表述，因为脑子里本身就有水，叫脑脊液。
大脑不是完全实心的一整团组织，它分几个部分，大脑、小脑、脑干等，各个部分之间有空隙，这些空隙就像管道一样相互交通，弯弯曲曲就像地下迷宫一样，而脑脊液就在其中流动。
脑脊液是时刻处于一种分泌-吸收这一动态平衡之中的。从脑子内部的管道的脉络丛组织分泌，经过循环后到达脑表面的蛛网膜下腔颗粒吸收，无时不在流动。
正常情况下，脑脊液会在一定范围内波动，以缓冲血压对脑子的影响。如果脑脊液异常增多了，而且把管道撑大了，压迫管道壁的脑子引起头痛、头晕，那就是发生了脑积水了。所以只要脑脊液的分泌和吸收这个平衡被打破，就有可能发生脑积水。那么什么情况下会平衡打破呢？
譬如外伤脑出血后或者细菌性脑膜炎后，血块分解后产生的微小血栓和细菌以及炎性组织的分泌物堵塞了管道或者蛛网膜下腔的颗粒，使得脑脊液吸收能力下降了，分泌大于吸收；或者脑子内部有囊肿、肿瘤，挤占了脑脊液流通的管道，造成通路受阻，也会使得脑脊液积聚起来。那么堵塞之后就不能再通了吗？这种情况建议患者采取神经内镜手术来清除堵塞物，使脑脊液循环恢复正常。
脑积水产生后对脑子的损害是很大的！因为脉络丛是只顾自己分泌脑脊液的，它不管能不能被吸收，照样兢兢业业时刻不停的在分泌，积聚起来的脑脊液，就在脑子内部把管道撑大，挤压正常脑组织，使得颅内压力增高，让人感到头痛、头晕、恶心、呕吐，最后压力大到超出正常人能容忍的程度，人就会陷入昏迷，最后发生脑疝、死亡。所以，脑积水一定要手术治疗，而且是发现了就尽早做手术，尤其是婴幼儿，正处于脑发育的最旺盛的时期，做了手术就可以让脑内压降下来，大脑才有可能正常发育。
而且，脑脊液是24小时时时刻刻在不停分泌的，靠一两次穿刺、抽液、放水，是不可能解决源源不断的脑脊液分泌的，所以，只有而且必须做分流或者内镜手术，才能解决脑积水的问题。
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