要不要住院？
通常情况下，认知障碍类疾病呈漫长的患病过程，不同阶段面临不同的问题，有时家属会面临是否住院治疗的纠结。那么，认知障碍患者什么时候需要住院治疗呢？
吕大夫认为，一般来说，当认知障碍老人出现以下情况时可以与医生商议住院治疗。
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诊断疾病、确定治疗方案
认知障碍的病因有很多种，治疗方法也不一样。除了常说的阿尔茨海默病性痴呆以外，还有一部分是由于脑血管病、代谢性疾病、营养不良性疾病、脑积水等造成的，其中有些可以通过治疗逆转甚至痊愈。
这时候，短期住院治疗进行系统全面的检查和评估，可以省去门诊就医来回往返的麻烦，对于高龄且行动不便的痴呆老人是可以考虑的选择。
住院期间医务人员的直接密切观察更有利于病情判断。除了评估认知障碍的严重程度和病因类型之外，还能为患者制定专业的治疗和康复方案，为以后居家或养护机构的长期照护提供参考。02
控制精神行为症状
很多认知障碍老人除了记性不好，还伴有精神行为方面的问题，如反复对着镜子说话、说已故的亲人就在身边、无目的地乱走、反复询问同一个问题、打人、发脾气、睡眠障碍、幻觉、妄想等。当这些精神行为症状对自己或周围人造成威胁时建议及时就医，必要时住院治疗。
住院期间通过去除诱因、治疗原发病、认知训练、行为矫正、其他非药物干预和药物治疗、照料者教育等，精神行为症状减轻或消失到可以居家或转介养护机构时可以出院，定期复诊。03
处理合并症或并发症
大多数认知障碍患者合并有其他慢性疾病，而且随着年龄增长、疾病进展和全身机能减退，患上并发症（如吸入性肺炎、营养不良、泌尿系感染）、发生意外（如摔倒骨折、误吸、外伤）的几率大大增加。这些共病或并发症也可能是老人需要住院的原因。等急性并发症得到控制，病情稳定的时候可以出院，定期复诊。
具体到某一位认知障碍老人，到底是居家合适、住院更好还是送养护机构比较妥当，得全面考虑病情的轻重缓急、医院和科室的配置条件、家庭支持状况、家属和本人意愿，医生与患者家属充分沟通后做决定。
最理想的情况是即使老人出院了，仍然能得到连续性的服务，预防病情反复和再次住院。定期门诊复查是目前最普遍的随访方式，更方便患者的远程诊疗或咨询、医院与长期养护机构建立合作关系、上门服务等也在探索和推广中。
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