脑积水是小儿时期临床常见的病理改变,是指由于产伤、脑膜炎、脊柱和颅内先天畸形、颅内肿瘤、颅内出血、颅内炎症等导致脑脊液分泌过多或(和)循环、吸收障碍而致颅内脑脊液量增加,脑室系统扩大或(和)蛛网膜下腔扩大的一种病症。据统计,我国新生儿先天性脑积水的发病率为11.84例/万。
临床上,很多患者在就诊的时候病情较为严重,归根结底是家长对于疾病的了解不足,难以正确解读孩子身体出现的变化。很多家长在确诊后都会很自责的表示,应该早点发现孩子的异常,及时就诊。那么,小儿脑积水的孩子可能出现哪些异常呢?
医院小儿神经外科亚专业组组长王超博士介绍,患儿在出现脑积水后会表现出多种明显的症状、体征,常见的有头围异常增大、卤门增宽、落日眼征(眼球下半部沉落到下眼险下方)、颅内压增高症状(头痛、呕吐)等。再次提醒家长朋友们,当生活中出现相应的症状时一定要充分怀疑脑积水的可能并且及时就医。
目前,临床上对于小儿脑积水的治疗以手术治疗为主。经常有患儿家长在孩子确诊后,给出手术建议的时候询问:医生,不能吃点药吗,是不是所有的脑积水孩子都要做手术?
医院小儿神经外科亚专业组组长王超博士表示:“临床上,绝大多数脑积水患儿都应该进行手术干预,但是,并不是说所有的脑积水孩子都需要手术!”目前,临床上对于小儿脑积水的治疗主张:1极少数患儿,无需临床干预,即可自行缓解积水;2临床上有极少数小儿脑积水患儿可在利尿、脱水等保守治疗后,缓解病情;3绝大多数脑积水患儿需要手术干预。总的来说,对于绝大多数脑积水患儿而言,需要手术治疗,但是并不是绝对!
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