最近听到了一则谣言：叶酸摄入增多会导致胎停育？区妇幼保健院产科专家负责任地告诉大家，这是假的！
叶酸的摄入不仅不会导致胎停育，而且可能能够改善多次胎停育患者再次妊娠的结局，所以不能因为不知原因的胎停育就将帽子扣到叶酸的头上。
叶酸是人体不可缺的维生素之一，我们的身体需要它来制造新细胞。所以，这个关键营养素的缺乏会让肚子里的宝宝在生长发育过程中无法正常地增殖细胞，可能导致胎儿畸形。
举个例子，如果胎儿在制造心脏细胞的时候没了「原料」，那可能会导致先天性心脏病；如果胎儿在形成嘴巴的时候供给不足，就可能会引起唇腭裂；同样的，如果发生在神经系统上，就可能会导致「神经管缺陷」。
别再疑惑备孕期和孕期要不要补叶酸了，补就对了！
很多妈妈潜意识认为孕期补充0.4mg（μg）的叶酸就够了，但市面上除了0.4mg的叶酸，还有0.8mg（μg）的，到底该选择哪种呢？0.8mg过量了吗？
服用0.8mg叶酸并没有过量。首先，无论是备孕期的女性还是准妈妈们都应多食用叶酸含量高的食物，如：动物肝脏、绿叶蔬菜、蛋等。但即使备孕时间充足，平时也合理摄入含叶酸食物，也很难达到0.4mg/d的摄入量，需要额外补充叶酸，且孕早期胎儿的器官及各系统生长速度快，对叶酸的需求比正常人高，因此可以考虑从孕前三个月开始补充0.8mg叶酸，来保证胎儿的健康发育。而孕中后期胎儿的需求降低了，因此叶酸的补充可以降至0.4mg，怀孕的阶段不同，对营养的需求也不同。要注意的是，一些特殊人群，比如自己的父母或者本人患有神经管缺陷、之前怀过神经管畸形的宝宝、自己需要服用某些抗癫痫药物，在孕早期可能需要补充更高剂量的叶酸。具体情况建议提前咨询医生。叶酸服用超标真的有危害么？如何控制服用剂量？就像很多人对感冒药的错误服用：“多吃几粒是不是就好的快点？”有些备孕姐妹也想：“叶酸这么好的东西，多吃点没什么毛病吧，万一我身体里的不够怎么办？”
但是，在预防叶酸预防神经管畸形的同时，过量补充叶酸可能导致新生儿和儿童未来的健康受到影响。研究表明，过量补充叶酸可能会增加后代患哮喘的风险，并且这种风险呈现线性增长的关系，也就是吃得越多风险越大。同样，其他类型的呼吸系统疾病风险可能也会上升。在国际自闭症科研大会上来自霍普金斯医学院的学者表示孕期血浆叶酸和维生素B12水平过高可增加下一代自闭症发生风险。除此之外，叶酸的过量摄入还能影响体内锌元素的代谢，导致锌的缺乏。缺锌可导致孕妈免疫力下降，加重妊娠反应、食欲减退，还会影响宝宝生长发育。
但增补不等于就是有坏处，也要分人群。对于以下分类的女性，可根据不同的情况进行不同程度的增补，反而是利大于弊的。
有神经管缺陷生育史的妇女；夫妻一方患神经管缺陷或男方既往有神经管缺陷生育史的妇女；患先天性脑积水、先天性心脏病、唇腭裂、肢体缺陷、泌尿系统缺陷，或有上述缺陷家族史，或一、二级直系亲属中有神经管缺陷生育史的妇女；患糖尿病、肥胖或癫痫的妇女；正在服用增加胎儿神经管缺陷风险药物的妇女；患胃肠道吸收不良性疾病的妇女；叶酸代谢基因突变，代谢能力低的妇女。现在医生的头上有很多问号？虽然很多叶酸是免费领取的，即便是自费购买，为什么要自己超量服用呢？
再三告诫，不论是什么营养物质或者药物，只要达到能够满足孕妇及胎儿生长发育的日常需要，保证母子健康，大可不必打着“多吃点保险”的旗子自行加量！
章丘区妇幼保健院
