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上海蓝十字脑科医院成功为21岁小伙摘除

  今年21岁的安徽小伙黄轩(化名)间断性头痛十余年,一直未引起重视。近一年来,头痛加重,痛感剧烈难以忍受。7月下医院医院就诊,左侧蝶骨嵴被查出脑膜瘤。由于受当地医疗水平及条件的限制,为寻求进一步治疗,慕名来医院,8月4日,我院神经外科资深专家上海市医学会第三届医疗鉴定专家库成员王庆明博士凭借精湛的技艺,实施肿瘤切除术成功为黄轩摘除了左侧蝶骨嵴约6*6*5cm的巨大脑膜瘤......

  手术成功后,恢复良好的黄轩与王庆明博士合影

  头痛十余年,忍不了就吃止痛药

  黄轩虽然年纪不大,头痛史却不短有十余年了,占去了他现今一半的生命年月。当问起他:“头痛这么长时间,医院看看?”黄轩微微一笑,侃侃而谈:“刚开始也不是天天痛,就是隔断痛一次,男子汉大丈夫,一点痛不算什么的,有时忍忍就过去了,实在忍不了就吃点止痛药,也就不痛了,实在没必要小题大做专门去看医生。后来,头痛虽然有点加重,但这么多年都过来了,也就习惯了......”一旁的黄轩妈妈补充道:“他就是头痛,以左侧为主,痛得也不是很厉害,除此之外再没有任何不适症状,平常稍微痛一点,吃点止痛药也就缓解了。我们就想着应该只是普通的头痛,就没引起重视。”

  头痛变剧烈,求诊惊闻患了脑膜瘤

  一年前,黄轩的头痛症状突然明显加重,痛起来剧烈无比、难以忍受,并伴有左眼胀痛,偶尔会眼前发黑、视物模糊。渐渐地,黄轩睡梦中也时常会痛醒,吃止痛药再也起不了效果。医院进行检查。于是,在父母的陪同下,医院,查头颅CT示为:左侧颞叶肿瘤。黄轩一家觉得这难以置信,明明只是头痛,怎么会是肿瘤呢?隔日,他们医院,经头颅MRI检查示为:左侧中颅窝占位,考虑为蝶骨嵴脑膜瘤,伴脑疝形成。医院相似的检查结果,黄轩一家顿时瘫软一旁,难以接受。

  治疗无成效,医生建议转院力荐蓝十字

  随后,医院办理了入院手续,医院给予了脱水、预防癫痫等对症治疗。经过一星期的治疗,黄轩头痛症状不但没有好转,反而一天天更加严重,颠簸、咳嗽、憋气等简单的动作,都能诱发他的头痛症,每一次发作都持续数分钟到数十分钟不等,每次都剧痛无比。由于受医疗水平和条件的限制,医院难以给出切实可行的治疗方案幷实施治疗。这时,医院建医院进一步治疗,并向他们推荐医院。同时还告诉他们:医院是一医院,也医院,设备先进,知名专家众多,医技精湛,治疗脑肿瘤口碑很好。

  心怀希冀,蓝十字专家会诊定方案

  王庆明博士在核磁图上指出黄轩的肿瘤部位(红圈内为肿瘤)

  怀揣一份忐忑与希冀,7月31日黄轩一家慕名来到医院,神经外科资深专家潘仁龙主任接待了他们。在潘主任详细了解了黄轩的病情病史后,以蝶骨嵴脑膜瘤收治入神经外科,并安排黄轩完善了相关检查。经检查,在黄轩左侧脑内蝶骨嵴区域发现大小约6*6*5cm的瘤子。潘主任立即联合国务院特殊津贴专家唐镇生院长、侯增欣主任,神经外科专家杨炳森,医学博士王庆明等多位资深专家进行联合会诊。根据黄轩的病史和影像学等资料,左侧蝶骨中1/3占位,专家们经仔细研究与讨论,确诊为“左侧蝶骨嵴脑膜瘤(巨大型),恶性”,临床症状明显,内科治疗效果不佳,手术指征明确,一致同意为黄轩实施“左侧翼点骨瓣开颅左侧蝶骨嵴巨大脑膜瘤切除术”,由医学博士王庆明主刀,并对术中、术后可能出现的各种状况做好了详尽的应急预案。

  术前,王庆明博士耐性为家属讲解核磁图

  争分夺秒,王博士奋战巧手除瘤

  王庆明博士为黄轩手术中

  考虑到巨大肿瘤严重挤压着周围的脑组织,且病理报告显示为恶性肿瘤,如埋藏在黄轩脑中的一颗定时炸弹,随时可能危及生命。时间就是生命,8月4日,在全麻状态下,王庆明博士为黄轩实施了“左侧翼点骨瓣开颅左侧蝶骨嵴巨大脑膜瘤切除术”。由于肿瘤巨大,浸润幷包绕大脑中动脉及颈内动脉,与海绵窦颅神经关系密切,脑肿瘤供血极其丰富,手术难度及风险非常大,稍有不慎,都可能引发大出血,危及生命。王博士先行左侧颈外动脉结扎术,以减少肿瘤内血流量,但仍有部分肿瘤呈高血运状态,且肿瘤有脑膜中动脉、大脑中动脉异常分支供血,动脉被挤压、提高并未被包裹,术中出血难以避免,严格考验着王博士的精湛技艺,动脉结扎好后,随即开颅行切除手术,王博士全程一边谨慎仔细分离、切断供瘤血管、耐心地行瘤内分块切除,保证不损伤神经血管组织,一边快速准确地止住一个个出血点。全体医护人员历经十多个小时的共同努力,最终成功切除肿瘤,颅神经及重要血管和静脉窦保护完好。术后,黄轩被推入ICU监护室。

  在手术过程中出血点多,剥离肿瘤的同时,不断地制住各个出血点也是不小的挑战,王博士事后形容到:“这一场手术,不停地压血、止血,如同踏着血路而来,过程虽然惊险,还好结局是圆满的!”术后黄轩的头痛症状消失,经过系统的后续治疗及医护人员的精心护理,最终取得了令人满意的治疗效果。

  专家观点:

  据王庆明博士介绍:脑膜瘤是生长于颅内的原发性肿瘤,是一种潜在可治愈性肿瘤,分为良性与恶性,外科手术可治愈大多数脑膜瘤。脑膜瘤一般病程长,生长缓慢,大多数肿瘤早期症状不明显,不过当肿瘤位于特殊部位时,也能早期表现出一些特殊症状。大多数脑膜瘤患者伴有头痛症状,但疼痛的部位跟肿瘤的位置无相关性,常被误诊为偏头痛、神经性头痛、紧张性头痛等。经常性头痛,需行头颅CT或MR检查,能早期发现脑膜瘤。多年头痛症状,逐渐加重,疼痛持续时间逐渐延长变为持续性,一般止痛药物效果差,伴有恶心呕吐症状,常提示肿瘤已较大。像黄轩的病例,发现时肿瘤已经十分巨大,能够取得现在的治疗效果,实属不易。如果早期出现头痛就引起重视,医院进行诊治,就不用承担这么高的风险,患者也不用承受这么多的痛苦。王博士再三强调:“一旦出现不适症状,应该引起重视,及早确诊以便及早就医;肿瘤越小,风险越小,治愈率越高,治疗效果更好!”

  专家推荐:

 王庆明 主任医师医学博士

  ·上海医学会创伤专业委员

  ·中华医学会神经外科学分会委员

  ·上海市医学会神经外科专科分会委员

  ·上海市医学会第三届医疗鉴定专家库成员

  ·《中华实用医药杂志》专家编辑委员会常务编委

  ·医院神经外科专家

  专业特长

  擅长神经外科疑难疾病,如:脑血管畸形、脑动脉瘤、垂体瘤、脑膜瘤、胶质瘤、颅低肿瘤、脊柱脊髓畸形、脊髓肿瘤、脑积水、三叉神经痛、面肌痉挛等疾病的诊疗有独到的理论知识及深厚造诣,能够非常熟练、高质量地开展颅底肿瘤、脑深部肿瘤、脊髓内肿瘤、脑干肿瘤等神经外科高难度、高风险的手术治疗和术后精良的管理工作。

  专家简介

  毕业于上海医科大学,师从我国著名神经外科创始人史玉泉教授,获医学博士学位。从事神经外科工作20多年,先后在上海医院神经外科、医院神经外科任职,具有极其丰富的临床经验,王庆明博士能熟练运用微创伤手术方法成功地切除了许多患者的脊髓肿瘤;采用经多种手术入路为不同的脑垂体瘤病人手术切除了垂体腺瘤;应用锁孔技术的方法为病人切除了颅底肿瘤;在保留面听神经的条件下为多名巨大听神经瘤患者成功地切除了其肿瘤。王博士已成功开展近五千例神经外科手术,成功救治了众多颅内肿瘤高危患者。

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长按







































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