脑积水:指颅骨内脑室的异常扩张。在犬，易发生先天性脑积水的品种有吉娃娃、博美、约克夏、英国斗牛犬、拉萨犬、玩具贵宾、凯恩梗、波士顿梗、巴哥、京巴和马耳他犬。鲜有先天性脑积水患猫的报告。
本院8月份接诊一例难产母猫，检查过程中发现一只幼猫患有先天性脑积水，现报告如下。
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基本信息和临床检查18月龄杂种母猫，配种65天后有分娩迹象，羊水已破，至第66天仍未见分娩，医院就诊。
临床检查体温38.5℃，心肺音听诊无明显异常，精神状态良好。
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实验室检查血常规和血清生化结果均在正常范围之内（见表1和表2），血气显示混合性酸中毒（见表3）。
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影像学检查DR显示有4个胎儿（见图1），腹部超声检查提示子宫腔内有3个死胎，存活胎儿先天性脑积水，约4/5的脑室发生积液扩张（见图2）。
图1腹部可见4个胎儿影像。A，腹部右侧位；B，腹部腹背位。
图2左图，彩色多普勒显示胎儿心脏区域无血流信号；右图，颅骨内无回声区域为积液扩张的脑室。
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治疗经过术前血常规、生化和血气检查之后，立即进行剖腹产手术和子宫卵巢摘除术，术中母猫生命体征平稳，术后苏醒无异常。
对脑积水的胎儿进行剖检时，因颅内压过高，颅内积液部分涌出，但仍然可见脑室内大量澄清透明的液体（见图3），无明显粘性。
图3脑积水胎儿颅部剖检可见颅骨内大量澄清透明的液体
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讨论脑积水可能是由于脑室系统的阻塞（如脑部肿瘤）、脑室的刺激（炎症或出血）、大脑实质的减少使得脑室容量增加或先天性异常所致。
脑积水可以导致由于神经元减少或神经功能减退、颅内压的改变所致的临床症状，临床症状与病变所涉及的解剖部位有关，其严重程度并不总是和脑室扩张的程度成正比，而与并发的疾病包括潜在的疾病、颅内压的变化、脑室内出血和脑室阻塞的程度关系更为密切。在严重脑积水的患病动物，被挤压的皮质层易于发生自发性或继发于轻微创伤的撕裂，从而导致前脑疾病部分症状的突然发作。
对于幼年犬，在生长板闭合之前，脑积水可能主要导致颅骨的异常发育如薄的骨组织、穹形或头顶部凸起，或囟门孔不闭合。脑积水患病动物可能表现有腹侧或水平斜视。
若病变涉及脑干，可能会出现知觉或意识改变。许多先天性脑积水患病动物可能智力较为低下，难以进行室内训练，而且可能有转圈、轻瘫和抽搐表现。
若发生第四脑室扩张，则可能有明显的前庭功能障碍。
对于脑积水的诊断，可以通过各种影像学检查包括超声、CT和MRI以及电生理学进行诊断。
对脑积水患病动物的预后并不确定，但一些药物和外科治疗措施是有一定效果的。糖皮质激素可以减少脑脊液的产生，从而降低颅内压和进一步的神经组织损伤。甘露醇和呋塞米可以暂时性的降低颅内压，可用于紧急情况。外科治疗则是利用手术将脑脊液引流至腹腔或右心房，虽然手术治疗效果并不比药物控制更为有效，但其有利于长期的临床症状的控制。
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