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侧脑室增宽的胎儿不一定都有问题

侧脑室增宽是胎儿期常见的超声特征,其发生率为0.3‰-1.5‰,实际上真正侧脑室增宽的情况要少于工作中碰到的,因为会有一小部分由于测量的不标准造成的。所以碰到超声报告侧脑室增宽一定要找有经验的产科超声医师确认!

侧脑室(后角)增宽的标准是大于10mm,在产科超声中并不少见,代表胎儿神经系统有问题的概率会增大,仅仅代表概率增大,当然,数字越大发生的概率会越大。

超过15mm通常认为预后差,小于12mm则预后良好,至于10mm以下,则根本不应该被提及。

侧脑室增宽与脑积水是不一样的,侧脑室增宽通常比较稳定,绝大部分会稳定在11mm,12mm左右,而脑积水则很容易加重。

胎儿侧脑室增宽可以是对称性的(累及双侧侧脑室),也可以是单侧性的。

大多数有关胎儿侧脑室增宽的围产期和远期结局的研究评估的都是双侧侧脑室增宽的病例。近日,国外学者分别对单侧侧脑室增宽及脑积水的病例进行系统回顾和荟萃分析

该研究认为

在明显孤立性和真正孤立性的侧脑室宽度15mm的单侧侧脑室增宽的病例中,神经发育迟滞的发生率和文献报道的孤立性双侧侧脑室增宽的病例相似,并和普通人群的发生率接近。

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