五月，欢庆过劳动者的汗水，纪念过青春沸腾的历史，回味过温馨淳淳的母爱，我们迎来了河南省第六期卒中专科护士培训班的学员们，她们学习了脑血管疾病系统化理论知识的学习，带着满满的收获，深入到临床实践的征程当中。这里分享学员们临床实践中的精彩片段。
脑积水—脑室腹腔分流泵压力测定实践首夏犹清和，芳草亦未歇。卒中专科护士带着高昂的学习热情来到了神经外科，开始新的临床实践。脑积水是脑卒中患者常见并发症之一，临床上,多选用脑室腹腔分流术进行治疗，优质的护理服务无疑能够显著提升治疗效果，促进患者早日恢复健康。因此神经外科科护士长许健为卒中护士们详细讲解了脑积水的病因和分类、手术方式、适应症与禁忌症、围手术期护理要点及术后常见并发症等，使得大家对脑积水及脑室腹腔分流术有了更加细致全面的了解。为让大家对置入体内的脑室腹腔分流管有更为直观清楚的认识，许健护士长及王江涛大夫为在神经外科学习的5位卒中护士进行了脑室-腹腔分流泵压力测定临床实践培训。
王江涛大夫详细讲解了脑积水患者脑室-腹腔分流术的手术过程、分流管的构造、索菲亚八档调压装置的原理及用法，并现场对患者进行了分流泵调压操作。许健科护士长则结合病例，通过脑室-腹腔分流管模型，为大家讲解了脑室-腹腔分流管置入患者体内的位置及原理，并为大家详细讲解了脑积水术后的观察要点、护理要点及术后注意事项。
卒中护士们纷纷表示通过此次临床实践，看到了置入患者体内不能轻易见到的脑室腹腔分流管真实的样子。更深入的了解方能更好的护理，不断学习、提升护理质量、减轻患者痛苦，是我们永远追求奋斗的目标！在接下来的临床带教中，神经外科将继续发展专科特色，助力卒中。
走进NICU护理—重症患者的ICP监测
在这个花若云霞，绿荫如海的五月时节，卒中专科护士来到了神经外科ICU，开始新的临床实践。神经外科ICU有各种独特的监测及治疗方法，其中有创颅内压监测（ICP）最具特色。ICP监测时，护士需要做些什么呢？
首先是保持病房安静，为患者创造一个舒适的环境；烦躁患者给予镇静镇痛，使其保持安静状态；为患者选择合适的体位；对每个病人的调零参考值单独记录，以免混淆；为了保证正常的监测数据，光导纤维切忌扭屈和硬折；及时检查清理头部的伤口，防止渗血渗液；保持引流管的通畅及密闭性，注意引流管的高度，经常检查头皮切口处及各个接口是否存在脑脊液渗漏；根据颅内压情况，可以调整引流管高度，同时注意观察引流袋内引流液的颜色、引流量；观察记录颅内压值时应在患者安静状态下，无躁动、无咳嗽的情况下进行，不能在患者吸痰、翻身或其他外界刺激的情况下进行。
此次实践安排周密、重点突出、内容新颖，一方面使卒中专科护士对ICP监测有了深刻认知，提高了他们的专科水平，另一方面希望他们把所学知识应用于临床，充分发挥专科护士的优势，共同推进河南专科护理迈向新台阶。提升职业素养，丰富知识储备，方能在今后工作中大显身手。
自然照护—体位管理神经内科八病区护士长许珺为卒中护士带来了《自然照护之体位管理的临床实践》。何为自然照护？如何进行体位管理？许护士长用幽默诙谐的语言以及对自然照护的理解与感悟，现场进行体位管理模拟，巧妙的运用滑布改变卧床患者的体位，运用除压手套来改善卧床患者的舒适状态，亲自示范卧床患者在床单位和轮椅之间的体位转换技术，让卒中护士体验了照顾者和被照顾者的角色，结合卒中护士的亲身体验，鼓励其说出自身感受，从而引出自然照护的目的和重要性。
不抱起，不抬起，不拖拽的护理方式，以水平施力取代垂直施力，以简单辅助工具推翻传统搬运病人法，在护理的过程中，让护士更加省力，让患者更加舒适，让双方更加安心放心舒心，这就是自然照护。转变现有理念、现有认知、现有工作习惯，从而改变工作方式，提升专科护士的核心能力和专科素养，将自然照顾技术应用于临床实践，在保护照护者的同时，最大限度地为受照顾者带来前所未有的舒适体验，更好的提升了照护品质，改善患者的就医体验。“在这里没有形式主义，只有踏踏实实的为患者、为家属着想”——这是卒中士张萍萍最大的感触。
护理新模式—颅内动脉瘤专病专护脑血管病一病区是颅内动脉瘤亚专科，其血管内和开颅夹闭治疗动脉瘤技术处于国内一流水平，主要收治颅内动脉瘤性蛛网膜下腔出血、未破裂颅内动脉瘤、脑出血等疾病。在脑血管病一病区护士长行君的组织下，首先病区健康管理师王丞迪为卒中专科护士介绍了脑血管病一病区的常见疾病——颅内动脉瘤的特点、疾病的手术治疗方法以及围术期的护理经验，学员们对该病区围手术期健康教育的工作表示肯定。此工作由责任护士向病人及家属发放健康教育提示卡，为其详细讲解其中的注意事项并挂置患者病床前，方便患者与家属及时学习健康教育内容，各位卒中专科护士也纷纷结合自己的临床经验进行交流，大家相互进步，气氛活跃。随后，责任护士许悦悦为大家汇报了血流导向装置治疗复杂颅内动脉瘤的临床病例，此次汇报介绍了血流导向装置的相关知识与围手术期的护理要点，并与卒中专科护士交流护理心得，卒中专科护士纷纷赞叹到血流导向装置这一治疗方法真是“工欲善其事，必先利其器”。
卒中专科护士们融入临床后，行君护士长每天带领大家护理查房，定期组织大家对科室疑难病例的护理进行讨论学习；脑血管病区也定期积极组织临床护士、卒中专科护士、研究生、进修老师等通过“线上+线下”形式参加脑血管病专科业务学习会，一同学习先进的护理理念、护理方法，促进专科护理发展。
希望全体卒中专科护士，通过在省医的学习，能够熟练掌握脑卒中的相关专科理论及临床技能，融会贯通，精益求精，为基层卒中病人带来更好的护理服务。同时我们将继续发挥省医优势，培养更多的专科护士，为卒中专科护理领域的发展做贡献！
—END—文编：叶林管敏慧陈斐魏征
美编：李欢宇
责编：冯英璞王琳
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
