HELLOSPRING
脑出血的治疗
脑出血的治疗包括内科治疗和外科治疗，大多数患者以内科治疗为主，如果病情危重或发现有继发原因，且有手术适应证者，则应该进外科治疗。脑出血的基本治疗原则包括：脱水降颅压，减轻脑水肿；调整血压；防止继续出血；保护血肿周围脑组织；促进神经功能恢复；防治并发症。
手术治疗
开颅血肿清除术
手术的作用是清除血肿，并尽量减少二次伤害。研究表明，小脑出血患者手术减压可降低死亡率，改善功能预后。建议神经功能恶化或脑干压迫和（或）脑室梗阻性脑积以及小脑出血患者尽快进行血肿清除手术。
微创手术
具有减少手术创伤、缩短手术时间，局部麻醉操作降低麻醉风险等优势，近年来出现了精准立体定向穿刺设备的应用、溶栓药物促进血肿液化引流、手术通道建立后局部药物应用、局部监测等。
去骨瓣减压术
当其他选择既不可用也不可行时，神经外科医生可能会采取半颅骨切除术作为最后手段。
脑室引流、血块溶解术
脑室出血可见于45％的自发性脑出血患者。虽然脑室插管可引流出脑室内的血液和脑脊液，但难以保持引流管通畅，同时脑室内血液引流缓慢，单纯使用脑室插管可能是无效。有时使用溶栓药作为脑室插管的一种辅助手段。
此外，对伴有意识障碍的脑积水患者可行脑室引流以缓解颅内压增高。
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
