小儿脑积水
要了解小儿脑积水,首先需要了解脑积水。对于没有医学基础的人而言,脑积水的“水”可能简单、直观的与“你是不脑子进水了,才……”的“水”联系在一起。事实上,脑积水的“水”并不是水,而是指脑脊液。所以,脑积水并不是指“脑子进水了”,而是指在颅内对保护大脑及行使大脑生理功能具有重要作用的脑脊液超过正常量,导致过多的脑脊液积聚。
小儿脑积水概念
小儿脑积水是由脑室系统内脑脊液积聚过多并引起脑室内压力增高。脑积水的危害在于它压迫脑组织,导致正常脑功能、脑组织的发育受到影响,一般随着时间的延长,脑积水的程度会逐渐加重,严重的脑积水可以把脑组织压到只剩薄薄的一层,会逐渐影响患儿的智力、发育、日常生活能力、直至夭折。
脑积水分类
脑积水依据其脑脊液聚集的颅内区域不同,可以分为硬膜下积液和脑室内脑积水。脑室内脑积水是指脑脊液聚集的区域位于脑室系统内;硬膜下积液也称作硬膜下水囊瘤,是指脑脊液积聚的部位为大脑半球表面蛛网膜下腔。
脑积水
积水也称作先天性脑积水,是脑积水常见的类型之一,也是新生儿及婴儿常见的神经外科疾病之一。小儿脑积水的临床发病率约为0.3%~0.5%,可由先天畸形、感染、肿瘤等导致。小儿脑积水极少单独出现,通常伴有脑室系统扩大、颅内压增高及头围增大等。
小儿脑积水的主要表现
小儿脑积水的主要表现
头围增大,呕吐,嗜睡等症状,严重脑积水患儿头皮静脉扩张,眼球向下呈落日状,可伴大头小脸儿,斜视、震颤及发育落后等典型脑积水症状。
通常一些患者会询问医生,小儿脑积水的危害有哪些?
小儿可能会有精神不振,嗜睡,烦躁不安,易呕吐,经常抽搐,瘫痪,行走困难等等毛病。对小儿的行为,或是智力的发育来讲,都有一定的破坏和影响的作用。小儿脑积水的预防较难,但幸运的是并非无计可施。
那么,应该如何预防脑积水?
1、加强产前早期诊断。如果胎儿存在明显的脑积水,则可在怀孕12-18周通过B超查出,所以要加强B超在产前诊断中的应用,及早终止妊娠,预防脑积水儿的出生。
2、减少胎次。胎儿患脑积水的危险度可因孕妇产次增加而升高,因此,减少胎次是防止脑积水儿的途径之一。
3、适当年龄生育。脑积水畸胎的发生率有随孕妇年龄增加而呈现递增趋势。因此,提倡适当年龄生育。
4、谨防窒息、产伤。生产时,最好能选医院、生产过程中不要拖延产程能够有效预防脑积水的发生。
对于有怀孕计划的妇女而言,一定要做好孕前检查并做好孕期与生产时、产后的预防工作,避免小儿脑积水。
专家提示
事实上,脑积水的患者主要危害在于随着积水的不断增加会影响患者颅内脑组织的正常功能和正常的生长发育。尤其是对于小孩子来说,脑组织发育尚未完成,如果放任脑积水不断加重的话,脑组织难以正常发育可能导致孩子正常脑功能受到影响,对孩子造成难以估量的影响。
比如临床上有小儿脑积水你没有及时处理导致患者智力受到影响的案例,也有因为脑积水导致孩子发育落后的案例和孩子难以自己独立生活甚至生存的案例。当然,随着积水的不断增加,脑组织不断受到压迫,生存空间逐渐变小,患者可能死亡。
所以,对于家长而言一定要正确认识脑积水和脑积水的危害,在孩子出现头围异常、落日眼征、颅高压症状时,最好能够及时明确是不是脑积水导致,最好能够及时到神经外科明确诊断,并依据医生给出的治疗方案开展相关治疗。
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