脑积水是脑子进水了吗

　　生活中，我们在指责别人的时候，都会说“你是不是脑子进水了，才会……”其实只是表达不解。但是，临床上有这样一种疾病，听起来像是真的“脑子进水了”。

　　脑积水是临床比较多见的神经系统疾病之一，发病率0.3%~0.5%，我国每年新增脑积水患儿15万。

　　说脑积水是“脑子进水”其实是极不准确的，脑积水的“水”并不是水，而是脑脊液！脑积水也不是“脑子进水”，而是多种原因使得颅内脑脊液正常循环受到影响，导致颅内聚集的脑脊液量超过正常范围。

　　临床上，脑积水患者可能出现多种异常，其中最常见的是以下四种：

　　头围异常增大：多见于出生时或出生后不久，之后数月甚至数周之内头围呈进行性扩展。

　　囟门增宽：主要表现为前囱增宽，张力增高。

　　落日眼征：颅内压增高导致患儿双眼上视受限，两眼球下转，眼球下半部沉落到下眼险下方，是脑积水患儿的重要体征之一。

　　颅高压症状：常见于脑积水进展迅速的患儿，主要表现为头痛、呕吐等是脑积水患者最常见的症状表现。

　　临床上，脑积水对于患者的危害主要是积水会影响（儿童）患者颅内脑组织的正常功能和正常的生长发育，可能影响孩子正常脑功能，导致智力障碍、大小便障碍、肢体障碍等，甚至死亡。但是，家长也无需过于担心，只要孩子及时接受治疗，完全可以像正常孩子一样生活、工作。

　　临床上，只有极少数脑积水的孩子可自行缓解症状，无需做任何治疗；有少部分患者可以通过使用利尿剂或脱水剂等保守治疗缓解症状。绝大多数脑积水的孩子需要手术才能获得较好的治疗。

　　目前，临床上对于脑积水的手术治疗主要是分流管分流手术和神经内镜造瘘手术。当然，有的患者是由于其他疾病导致的积水，治疗则需要解决造成积水的根本原因，比如肿瘤导致的积水需要手术切除肿瘤。

　　作为家长，最重要的就是及时发现孩子的异常，医院就诊，至于医生建议何种治疗方案，则需要根据病情来具体制定，不能一概而论！

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