本文转载自实用心脑肺血管病杂志年8月第25卷第8期
实用心脑肺血管病杂志编者按：脑出血是神经内外科常见难治性疾病之一,据统计,亚洲国家脑出血占脑卒中患者的25%~55%,发病后1个月病死率达35%~52%,发病后6个月末仍存活患者约80%遗留残疾,是导致我国居民死亡和残疾的主要原因之一。脑水肿是脑出血后必然出现的病理生理过程,但目前国内外尚无针对脑出血后脑水肿的管理指南或专家共识。本共识通过结合数十位国内神经外科专家临床经验、现有研究成果及最新文献报道,从脑出血后脑水肿的发生机制、诊断及治疗等方面进行了系统、条理的阐述,具有较高的指导价值
脑出血后脑水肿管理专家共识
作者：《脑出血后脑水肿管理专家共识》专家组
摘要：
脑出血属临床常见病、多发病,是指多种原因导致脑血管破裂而引起的脑实质出血。脑水肿是脑出血后必然出现的病理生理过程,是导致脑出血后“二次脑损伤”的最重要原因。为促进脑出血后脑水肿的规范管理、提高脑出血后脑水肿救治效果,陕西省保健协会神经外科专业委员会特组织国内神经外科专家并结合现有研究成果、最新文献报道等撰写了《脑出血后脑水肿管理专家共识》,供临床参考。
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目前,临床治疗脑出血后脑水肿的方法多种多样且新的治疗方法及药物不断涌现,本共识梳理了常用脑出血后脑水肿治疗药物作用特点、适应证、用量用法及不良反应等,实用性较强,具有较高的指导价值。值得强调的是,脑出血后脑水肿病情变化复杂,临床实践过程中应在积极治疗脑出血基础上根据患者具体情况采用个体化综合治疗措施控制脑水肿,注意长期或单一用药的不良反应,切勿千篇一律。此外,随着对脑出血后脑水肿发生机制研究的不断深入,我们相信将会有更多有效治疗方法或药物出现,本共识仍需根据其临床实践效果等进行及时更新和完善。
《脑出血后脑水肿管理专家共识》专家组成员(按姓氏拼音排列):
白凯(医院)、白西民(医院)、白宗旭(医院)、柏鲁宁(陕医院)、包新杰(中国医医院)、曹杰(医院)、陈博(医院)、陈红庆(中国人民解放军第医院)、陈黎波(医院)、陈维实(中国医院医院)、代永庆(陕西省汉中市医院)、杜光勇(医院)、方荣进(医院)、费舟(医院)、高建忠〔医院(榆林)〕、高李贵(西安医院)、郭振宇(西安医院)、郝东宁〔医院(绥德)〕、侯晓光(辽宁省铁岭市医院)、胡明军(医院)、贾云峰(医院)、姜海涛(西安医院)、蒋显峰(医院)、李东波(陕西省安康市医院)、李惊涛(陕西省汉中市医院)、李寿卫(医院)、李向忠(医院)、李玉雄(医院)、林涛(医院)、刘东(医院)、刘彦西〔医院(绥德)〕、刘永建(医院)、刘重霄(西安医院)、马向科(首都医科医院)、孟庆虎(医院)、缪星宇(医院)、庞新闻(陕西省铜川矿务局医院)、濮瞡楠(医院)、屈延(医院)、师蔚(西安医院)、史航宇(医院)、宋国忠(医院)、宋彦彬〔医院(绥德)〕、宋英(医院)、王茂德(西安医院)、王敏娟(医院)、王睿智(西安医院)、王涛(西安市医院)、王子璋(医院)、吴宗涛(医院)、谢国强(陕西省核工业医院)、许小兵(医院)、杨海贵(医院)、杨军(医院)、杨小岗(医院)、杨晓健(沈阳医学院附属医院)、翟跃芬(西安医院)、张笃(医院)、张鹏(陕西省宝鸡市医院)、张毅(陕医院)、张越林(西安医学院)、赵红宇(中国医院)、赵晓平(陕医院)、郑虎林〔医院(榆林)〕、郑文平(医院)、周峰〔医院(绥德)〕、周任(西安医院)、周志武(医院)、朱宏伟(医院)、左明武(西医院)、左毅(陕西省核工业医院)。
执笔:濮瞡楠(医院神经外科)
通信作者:师蔚(西安医院神经外科)
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