提问：分流管是怎么放到人体里面去的？
专家：我们通常分流是在头颅耳上耳后三四公分处打一个洞，把脑室端放进去，有标准穿刺路线。外边连接一个分流阀，这个阀是管子高科技的体现，有一定的预值压力，可以防止水不停的往下流，超过这个预值要求的流，不超过的就不流，所以高科技在这个阀里。另外一端进入腹腔。
提问：那个阀是在体内的吗？
专家：在体内，全部是埋藏式的，就是说你切这么一个口，通过这个口的下端，通过通条进入腹腔。
提问：通过脖子吗？
专家：穿过的，一般在耳后切口，放入脑室端，把阀埋在切口附近的皮下，然后用硬的通条直接穿到腹腔皮下，从腹腔切口露出来，把管导出来，在腹腔壁或者切口送入腹腔或者穿刺导入腹腔。但是安装的过程一定要完全的无菌操作，安放的路径要平滑，安装的部位要准确。
提问：脑积水流到腹腔以后呢？
专家：腹腔是很大的吸收的部位，比如腹腔可以给药，腹腔可以冲洗，正常每个成人脑脊液每日生成毫升，实际只有多毫升存在于脑室系统，这些水只要多余的话就会往下流，我刚刚说的数据是正常人的，如果脑积水水多就往下流，这样就缓解颅内压力。
提问：这根管子在体内会不会有感觉？
专家：感觉有的，会在转脖子的时候、弯腰的时候、尤其触摸的时候会感觉皮下有管子存在，但是时间长了会适应的。
提问：装上引流管之后，如果去按摩是不是要更小心？
专家：对，要硬性的在路径做按摩的话，揉搓管子，会产生一些疼痛，或者这个管子位置也会有一些轻微的影响，要避开。
提问：对于儿童患者来说，好多家长就会有个疑问，是不是年纪长大了引流管要换啊？
专家：一般来讲也涉及到并发症的问题，从理论来说管子是不用换的，是终身遗留体内，但是临床上因为各种并发症的原因换管也很常见。比如：安装的位置不好、引流效果不行，另外，管子本身堵了，影响分流效果。这种情况下，你就要考虑去进行管子置换，还有就是安放的不合适，比如放到膀胱里了，或者本身是放到腹腔里，结果管子从肛门里冒出来了，刺激膀胱，穿透膀胱，刺激直肠，穿透直肠，都有可能的，这在医学上来说是有过报道的。
提问：脑积水有没有其它手术没有分流术这么多并发症的呢？
专家：除了分流以外还有造瘘术，需要将颅内脑室和脑池系统沟通。就是说，脑室输送系统之间有阻碍的，我手术动不了，或者我动只能动一部分，或者我动了由于出水口的粘连打不开，仍无效果。这个时候可把脑室和脑池之间打开，比如第三脑室终板造瘘术，在颅内使脑脊液循环阻碍处两端的脑脊液腔得以沟通。
神经内镜下的脑室
还有一个手术，就是直接指向原因的，比方说先天性的中脑导水管狭窄了，我可以用神经内镜或者神经内窥镜的方式，把手术器械放到狭窄的部位，这个手术器械就是内窥镜操作臂，有放大装置，可以把影像传到荧光屏上，对着荧屏进行操作，这个探头既是放大工具，还可以用探头引入操作工具，使狭窄的部位扩张，将受阻的部位打通，这就是针对梗阻原因的手术，也是目前用的最多的，在神经内窥镜的指导下进行这种梗阻部位的、粘连部位的、狭窄部位的扩张。当然我刚才说的第三脑室的造瘘术，也可以在神经内窥镜的帮助下，使得脑室－脑池之间沟通，使水在内部得到交流。
目前，软性神经内镜是最先进的一种内镜技术，和硬性神经内镜相比，对脑组织的损伤更小、应用范围更广。
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