台州医讯
“医生，宝宝现在好不好，我年纪比较大，是不是经常做B超检查一下比较好，对宝宝有影响吗，检查要不要憋尿啊……”
二胎准妈妈张女士41岁了，孕8周。这天，医院超声科做B超，还没开始就问了一连串问题，似乎有些紧张。
是的，如今大家对于产检是越来越重视了。甚至有一些准妈妈，因为紧张宝宝，会频繁跑来做B超，认为检查做得越多越好，能随时知道宝宝的生长发育情况。
这样真的好吗？
到底什么时候该做B超检查？
又需要注意些什么呢？
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问：B超有没有辐射，做多了是不是对宝宝不好？
答：B超是利用探头发射超声波的原理成像，不同于射线，没有辐射。所以，一般不会对宝宝造成伤害。当然，早孕时（特别是8周内），宝宝会比较娇嫩，超声连续照射时间一般不宜超过5分钟，这样会更加安全。
问：做检查是不是都要憋尿？都要空腹？
答：一般怀孕12周以前是要憋尿的，12周以后基本上不用憋了（除非医生有特殊要求）。再者，不需要空腹，可以按需要吃点东西，特别不要把胎儿给“饿”着了。
问：我付的是彩超的钱，为什么做的是黑白的？
答：彩超指的是当测量胎儿血流时，会显示红蓝彩色血流图像，图像质量也较黑白超更加准确清晰，但并不会像彩色电视一样呈现五彩斑斓。（就是说该彩的时候就会彩，平时还是做个低调的黑白君。）现在黑白超声已基本淘汰。
问：什么时候做B超合适？
答：首先，早孕期6-8周做一次，这是为了确定是否怀孕、胎儿是否存活，明确是宫内孕或宫外孕，如是宫外孕，是会有生命危险的。
第二次为11-14周，测量胎儿双顶径及颈项透明层，以配合唐氏筛查（抽血），排除一些染色体异常的疾病。
第三次为22-26周，为排畸检查，即通常说的做三维彩超时间，这是排除胎儿器官发育异常的重查时间段，最好不要错过哦。
第四次为28-32周，评估胎儿发育情况，并对以前存在的一些问题做个查漏补缺。
第五次为38-40周，检查胎儿发育状况，以及胎盘羊水等情况，评估胎儿大小，为分娩做准备。
当然，这只是几次基本必要的检查，如果怀孕期间有特殊情况，还是要遵医嘱，适当增加检查次数。
问：现在彩超有三维还有四维，哪个更好？
答：三维四维彩超，是以二维检查为基础的，只是加上软件合成，呈现出立体的胎儿图像（主要是面部），给家长以更直观的图像，与排畸基本上没什么大关系。所以，畸形排查关键还是要依靠检查医生的经验，而不是三维四维机器的好差。另外，医院都只有三维，没有四维。
问：做了三维，是不是就说明宝宝完全健康？
答：不是。超声排畸，也是有局限性的，一般只能排除75%的畸形。通常的唇裂、大肢体缺失、肾积水、脑积水等问题都能检查出来。但是胎儿的智力、部分先天性心脏病、手脚指的缺失或畸形都是不能检查的。
问：我都快生了，医生能告诉我宝宝是男是女吗？我们可以买衣服。
答：哎呀，十分抱歉，我们国家明令禁止产前胎儿性别鉴定哦。对您来说，只是兴趣，对我们来说，可是要坐牢的哦。
问：现在38周了，帮我看下宝宝是不是入盆了？
答：还是找门诊医生摸一下吧，B超观察是否入盆可能不准确，还不如医生的手准哦。
问：医生，孕晚期检查时间怎么这么短呢，我做三维时候都将近1个小时呢，有没有帮我看仔细？
答：做三维时是中孕期，主要是排查畸形情况，所以检查时间会长些。到晚孕期时，因为胎儿的发育，肢体已圈缩一起，我们不做排查畸形项目了，主要是观察胎儿的大小，脐带血流情况以及胎盘的成熟度、羊水的多少等，所以会快些。当然，如果有畸形，这时也有可能会看不出来的。
来源：医院
作者：陈禄凑/超声科
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