北京电视台科教频道《健康北京》
抽动症临床60载
数据统计90年代后发病率激增
抽动症/多发性抽动症/抽动秽语综合征（妥瑞氏症）被称为“死不了的癌症”现代医学公认无解，本症是发生于青少年期以头部、肢体和躯干等多部位肌肉的突发性不自主多发抽动，同时伴有爆发性喉音、或骂人词句为特征的锥体外系疾病典型表现为多发性抽动不自主发声、言语及行为障碍；可伴有强迫观念、人格障碍，也可伴有注意力缺陷多动症等特点：1、病情快速发展：抽动症是一种儿童行为障碍性疾病，是一种突然、短暂、重复、刻板的一组肌肉或两组肌肉的抽动发作。有运动性抽动和发声性抽动，还有混合型抽动。表现比如：眨眼睛、皱眉毛、咧嘴巴，吸鼻子、耸肩、甩头、点头、鼓肚子、甩手、踢腿；喉中不自主发出“哈”、“嗯”等异常声音，似清嗓音或干咳声，有的无缘无故骂脏话，狗叫，鸟叫；孩子的抽动症状，通常是从面部开始，逐渐发展到头部、颈部、肩部的肌肉，再严重一些就是身体上身下身都一起开始动，甚至混合发声性抽动。大概在10到12岁左右的时候，会比较严重。2、伴发共患病或是有情绪行为问题：抽动症常见于2～15岁之间，约90%的孩子在10岁前起病。而这个阶段，又是儿童生长发育重要阶段，同时，也是建立正常人格、自我意识形成的重要时期。很多抽动症孩子，会因为抽动症状所带来的影响或麻烦，自己又无法调节，进而合并其他类情绪和行为问题。如注意力不集中、频繁发脾气、强迫症、攻击行为、自残、自卑、抑郁、睡眠问题等。这不仅意味着孩子出现了心理上的问题，无形之中更增加了抽动症治疗难度。3、家长容易因治愈效果不理想而犯：用西药治疗和频繁停药、换药等错误！根据个体一人一方，按效果和节气进行调方并坚持按时吃药和忌口是最根本的配合治疗。有的家长觉得短期没效果或者不理解宣发，担心药物副作用，孩子症状刚好转→停药→复发→又开始吃药，而往往药量更大了。如此反复，人为的干预了治疗。目前西医认为此病症为不治之症，医学界也公认唯中医可以治疗此症，从刘弼臣中医儿科学治疗周期统计：此病的治疗期普遍为轻度为2-6个月；中度6个月-3年，重度的时间更长（我们一个案例最长治疗期达13年）。具体程度及分级以：调肺学派抽动症诊疗等级及自愈指数测评，测评结果及医师解读为准。调肺学派抽动症自愈指数症型分类分级评估↓目前我国医学界通用的小儿抽动症、多发性抽动症、抽动-秽语综合征的病名就是由新中国中医儿科奠基人，北京中医药大学刘弼臣教授于上世纪九十年代命名并建立诊疗体系的。但现实中，中医治疗儿童抽动症大多治标不治本，能标本兼治的中医可以说是凤毛麟角。为什么?刘昌艺教授在讲解调肺学派的抽动症诊疗理论时提到：早在《内经》中即有“诸痉项强，皆属于湿”，《金匮痉湿暍篇》叙述了太阳病致痉。痉病就是以项背强急，四肢抽搐，甚至角弓反张为主症的病变，其发病原因一由风寒湿邪壅阻经络，气血运行不利，筋脉受病拘急而成痉称为“刚痉”，一为津血虚少，不能营养筋脉以致抽挛僵仆，称为“柔痉”。因此本病应属于“痉病”的范畴。但在《内经》中又谈到“诸暴强直，皆属于风”、“风胜则动”以及“诸风掉眩，皆属于肝”故凡一切抽动、搐搦、痉挛、震颤都为风邪偏盛之象，因此本病应属于“肝风”。至于秽语叶天士在《临证指南医案》中曾云：“三阳并而上升，故火炽则痰涌，心窍为之闭塞”，属于一种痰火上扰，心窍被蒙，神志逆乱而发。
年《小儿抽动秽语综合征治疗新探》
国际中西医有效成果交流研讨会学术论文金奖
刘弼臣中医儿科学-调肺学派：抽动一秽语综合征应归属中医的“痉病”和“肝风”范畴，其病因病理可以概括为“风痰作祟”。风的特点是流动迅速，容易激荡，变化很快，所谓风为阳邪，其性善行而数变。痰是呼吸道分沁的病理性产物，由津液变化而成。风和痰的关系至关密切，往往因风而生痰，亦可因痰而生风，风痰窜动可发搐搦瘛疭，痰阻气道，则喉间痰鸣怪叫，痰蒙迷窍常致神昏谵语，詈骂不避亲疏，狂言乱语不休体。既可因病而生痰，亦可因痰而致病，其机理亦颇复杂，往往风、痰、火、气四者互为因果，所谓风动则火生，火盛则风动，风火相煽则熏灼津液为痰而上壅，痰壅则气逆而窍闭，且可痰盛生惊，惊甚则搐。
文中部分内容摘自
抽动症家长丛书—
《解码抽动-秽语综合征》
刘文博著
中国中医药出版社出版
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