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脑外伤会引起哪些脑损伤

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脑外伤指由于外物造成的、头脑部肉眼可见的伤,一般可引起严重的后果。脑外伤常引起不同程度的永久性功能障碍。这主要取决于损害是在脑组织的某个特定区域还是广泛性的损害。不同区域的脑损害可引起不同的症状,局灶性症状包括运动、感觉、言语、视觉、听觉异常等症状。而弥散性脑损害常影响记忆、睡眠或导致意识模糊和昏迷。

脑外伤造成不同程度的脑损伤,主要包括脑水肿、脑积液、昏迷及癫痫等。

01

脑水肿

脑水肿是指脑内水分增加、导致脑容积增大的病理现象,是脑组织对各种致病因素的反应。可致颅内高压,损伤脑导师组织,最早临床上常见。可见于神经系统提出疾病综合,如颅脑外伤,颅内感染(脑炎,脑膜炎等),脑血管导师疾病,颅内占位性知名疾病(如肿瘤),脑型脚气病,癫痫发作以及全身性疾病已经,如中毒性痢疾,重型肺炎,脑型疟疾,败血症等所致的休克,缺氧,微循环障碍,水,电解质紊乱(如水中毒和低钠血症,高钠血症),高血压病,有机磷中毒,肝昏迷和重症贫血等情况,脑水肿主治主要表现颅内高压的征象,最有效的确诊手段为CT扫描及磁共振检查。

02

脑积水

脑积水是继发于脑脊液增加的脑室和蛛网膜下腔的扩张。脑积水的原因就是脑脊液的分泌吸收障碍和循环障碍,常伴颅内压增高。外伤后脑积水分为急性、慢性两类,急性多在伤后两周内,慢性多在伤后3-6周发病,临床以急性多见。

急性脑积水多为梗阻性脑积水,是脑脊液循环通路在第四脑室以上受阻,使脑脊液流入蛛网膜下腔的通路发生障碍所引起的病理现象。简单地说,就是我们脑内的一套液体循环系统的某一部分堵了,导致液体过多积聚在脑内,影响脑功能,产生相应的临床症状。

慢性脑积水多为交通性脑积水,是由于脑脊液的吸收不良或分泌过多及排泄障碍所引起的病理现象。简单地说,就是脑室内的液体不能被正常地吸收或者分泌过多,导致液体进多于出,液体积聚脑内。

  无论是上述哪种脑积水,大致的临床表现,主要有头痛、呕吐、精神淡漠、反应迟钝及尿失禁。

03

昏迷

脑外伤最常导致的疾病就是昏迷。

  颅脑外伤患者昏迷的原因主要是受伤因素对大脑中的脑干网状结构以及投射纤维的损伤或者是造成皮质的弥散性损伤。病人出现认知、觉醒以及知觉丧失现象被称为昏迷,如果昏迷时间长达1个月以上被称为长期昏迷。重度颅脑损伤造成长期昏迷的概率平均值为2.9%。

  1、出血后脑功能损伤范围。如果患者脑部受损部位比较大,病情必定会更加严重,苏醒的时间也就更长。

  2、患者的恢复程度。颅脑损伤患者治疗后,脑功能的自我恢复程度,如果恢复的越好,患者就能更快的苏醒过来。

  3、术后护理情况。颅脑外伤患者术后也需进行详细的康复护理,如果患者护理不当诱发其他并发症,比如肺炎、压疮等,就容易加重病情,造成患者昏迷不醒。

04

脑外伤癫痫

所谓脑外伤癫痫,通俗来说就是脑部受到创伤之后引发的癫痫病。

  脑外伤癫痫的发生几率跟很多因素有关,脑外伤的部位、类型以及严重程度都都是早期癫痫发生的重要预测指标。

  一般来说,大脑皮层运动区、海马及杏仁核的损伤最常发生癫痫。其中运动区的损伤尤其容易出现,并且潜伏期短;其次就是颞叶内侧损伤所致的精神运动型发作。脑损伤的程度愈重,发生脑外伤癫痫的可能性就愈大。

脑外伤癫痫的症状,与一般癫痫区别不大,一般来说,癫痫患者在脑外伤癫痫症状发作前,有先驱自觉症状,如感觉异常、胸闷、上腹部不适、恐惧、流涎、听不清声音、视物模糊等。

脑外伤康复治疗对于脑部损伤的恢复必不可少,能有效促进损伤部位的康复,让患者恢复正常生活的能力。

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