好消息
医院为广大人民群众带来了好消息,我院功能科通过选派人员进修学习,新开展新生儿颅脑超声检查、女性盆底功能障碍性疾病超声评估、发育性髋关节发育不良超声检查等新技术。
科室介绍
医院功能科设有彩超室、心电图室、动态心电图室3个功能区,共有医务人员12名,其中副高职称1人,中级职称5人。多年来,不断选派医务人员前往石河子一附院、新医大、医院、医院、医院进修学习超声及心电图知识,业务水平迅速提升,为全县各族群众提供了健康检查及疾病诊断的良好平台。
交流分享
年5月8日,邀请妇产科、儿科等协作科室开展联合会议,对新生儿颅脑超声检查、女性盆底功能障碍性疾病超声评估、发育性髋关节发育不良的超声检查进行讨论及经验分享交流。
发育性髋关节发育不良超声检查
股骨头出现骨化中心之前(男孩5-7个月,女孩3-5个月)X-ray检查意义不大,6个月以内婴儿主要依靠超声检查,股骨头骨化时,可靠性低于X-ray检查。
超声检查的优点非常明显:①特异性和敏感性高,均大于90%,假阴性少;②对脱位、半脱位和髋臼发育不良都可以诊断;③可对DDH的治疗进行动态观察;④没有放射损害。在美国医生都会建议新生儿3-4周之后行常规超声检查(因生理性松弛不建议3-4周以下婴儿行超声检查)。主要的缺点诊断结果差异比较大,对检查者手法要求很高。
新生儿颅脑超声检查
适应症:1.可能发生颅内脑结构改变的新生儿、小婴儿的筛查(如早产儿、足月新生儿小婴儿、低体重儿、多胎儿、巨大儿等)。2.有异常分娩史及相应病史的新生儿(如缺氧、窒息、宫内感染等)。3.母亲孕期有合并症的新生儿。
检查时间:
1.颅内出血:绝大多数发生在生后3天内,生后1周内的检出率为90-95%,严重的酌情及时复查,一般为1月后、3月后。
2.缺氧缺血性脑病:出生3天内观察有无脑水肿,1周后观察有无完全恢复,1月后复查有无存在遗留病变。
3.脑室周围白质软化:出生后3天内观察有无白质损伤,1周后观察有无恢复,3-4周后观察有无白质软化,3-4个月后观察有无软化灶消失及脑室扩张。
应用范围:早产儿的常规筛查;新生儿窒息;新生儿缺血缺氧性脑病;颅内出血;颅内感染;颅内占位性病变;脑积水等。
女性盆底功能障碍性疾病(PFD)
女性盆底功能障碍性疾病(PFD)是指因盆底肌肉、筋膜、韧带等支持结构受损而导致的一系列临床症候群,为中老年妇女常见疾病,其主要症状包括压力性尿失禁(SUI)和盆腔脏器脱垂(POP)。
压力性尿失禁:中国妇女尿失禁总体发生率约30.6%,约20-30%的女性在妊娠期即会发生不同程度的尿失禁,约40%的绝经期女性患有不同程度的尿失禁等排尿问题。
盆腔脏器脱垂:世界卫生协会研究显示子宫脱垂的发生率为14.2%,膀胱膨出的发生率为34.3%,直肠膨出的发生率为18.6%,超声是诊断盆底功能障碍首选的影像学方法,实时、简便、准确性高,还可在患者出现临床症状前及时发现盆底结构的形态学改变,进行早期诊断。
女性盆底功能障碍的防治策略:加强宣教及生活方式干预,重视妊娠期和分娩期对盆底损伤的预防,尽量减少医源性的盆底组织损伤,普及和推广产后康复治疗,重视子宫切除术后盆底康复治疗,盆底肌肉训练方法(kegel训练),做紧缩肛门阴道动作,每次收紧不少于3秒后放松连续做15-30分钟每日进行2-3次,或每日做-次,6-8周为1个疗程,4-6周患者有改善3个月有明显效果。
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