1月编译文章阅读量Top10
TOP1张文才
医院标题：去骨瓣减压术后应把握颅骨修补术的时机
内容提要：
去骨瓣减压术是治疗多种颅脑疾病继发的难治性颅内高压的重要手术。去骨瓣减压术后需行颅骨修补，不仅可改善脑血流动力学，而且有保护脑组织及美容的效果。颅骨修补术一般在发病急性期之后进行。临床上，颅骨修补术被认为是“入门级”的、最基础的神经外科手术；但是，这种简单的手术操作有高达40%的并发症发生率，包括术后感染、出血、癫痫发作、皮瓣凹陷、出现新的神经功能缺失和伤口愈合障碍。德国慕尼黑工业大学神经外科的EhabShiban等研究颅骨修补的时机和发生并发症的相关因素。结果发表在年2月《NeurosurgicalReview》杂志…
（医院孙一睿副主任医师组稿，医院张文才编译，医院刘创宏医师审校，《神外资讯》主编、医院陈衔城教授终审）
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去骨瓣减压术后应把握颅骨修补术的时机
TOP2李磊
同济医院标题：脑室外引流术感染的预测因素
内容提要：
脑室外引流（externalventriculardrain，EVD）是常见的神经外科手术。该手术简单有效，可以在床边或手术室内进行。EVD术具有广泛的适应证，包括急性脑积水、颅内压监护、后颅窝手术和脑室内给药等。EVD手术虽简单，但有严重的并发症，可加重神经系统不良预后、致残率和死亡率提高及住院时间延长。控制感染是一个重要的因素。美国托马斯杰斐逊大学医院神经外科的PascalJabbou等开展回顾性、单中心大型病例研究，评估与脑室外引流术相关感染（ventriculostomy-associatedinfection，VAI）的发生率和独立预测因素，结果发表在年4月的《JNeurosurg》在线...
（医院孙一睿副主任医师组稿，同济医院李磊编译，《神外资讯》主编、医院陈衔城教授审校）
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脑室外引流术感染的预测因素
TOP3张鹏
温州医院诸葛启钏教授团队标题：地塞米松用于慢性硬膜下血肿的随机对照研究
内容提要：
慢性硬膜下血肿（chronicsubduralhematoma，CSDH）是神经外科的一种常见疾病，多见于老年人。临床上CSDH常用的治疗方法是手术清除血肿，然而，术后仍有10%-20%的患者血肿复发，需再次手术。糖皮质激素已用于CSDH的治疗，但多中心随机对照试验的证据非常有限。医院神经外科的PeterJ.Hutchinson等进行一项随机、双盲、安慰剂平行对照的多中心临床试验，评估地塞米松对CSDH患者预后的影响，结果发表于年12月的《NEnglJMed》在线...
（医院杜倬婴主治医师组稿，温州医院诸葛启钏教授团队张鹏编译，《神外资讯》主编、医院陈衔城教授审校）全文链接：
地塞米松用于慢性硬膜下血肿的随机对照研究
TOP4方佳
医院第六医学中心
标题：迷你型翼点入路与眶上入路的比较
内容提要：
锁孔入路，包括迷你型翼点入路（MPTa）和眶上入路（SOa），是标准翼点入路治疗颅前窝和颅中窝病变的替代方法。上述入路越来越受欢迎，但其适应证和局限性需进一步评估。美国俄亥俄州立大学Wexner医疗中心神经外科的RafaelMartínez-Pérez等通过尸头解剖，研究MPTa与SOa技术的手术暴露和可操作性方面的差异，其结果发表于年3月的《JNeurosurg》在线...
（医院李信晓医师组稿，医院第六医学中心方佳编译，医院李信晓医师审校，《神外资讯》主编、医院陈衔城教授终审）
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迷你型翼点入路与眶上入路的比较
TOP5李磊同济医院标题：脑出血患者初始收缩压≥mmHg时强化降压要慎重
内容提要：
美国AHA和ASA自发性脑出血（ICH）管理指南建议，对于收缩压（SBP）在-mmHg、无快速降压禁忌证的ICH患者，SBP快速降至mmHg是安全的（I级推荐，A级证据）；可有效改善功能预后（IIa级推荐，B级证据）；对于SBP＞mmHg的ICH患者，考虑持续静脉输注降血压药和严密监测血压是合理的（IIb级推荐，C级证据）。指南认为，目前缺乏对SBP＞mmHg的脑出血患者强化降压的研究数据。美国密苏里大学神经科ZeenatQureshi卒中研究所的AdnanI.Qureshi等对急性脑出血降压治疗-Ⅱ（ATACH-Ⅱ）试验进行事后分析，评估初始SBP≥mmHg的患者强化降压（目标为-mmHg）与标准降压（目标为-mmHg）的安全性和有效性，结果发表在年9月的《JAMANeurol》在线...
（医院杜倬婴医师组稿，同济医院李磊编译，医院王知秋教授审校，《神外资讯》主编、医院陈衔城教授审校）
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脑出血患者初始收缩压≥mmHg时强化降压要慎重
TOP6姬康祁
新医院
标题：成人弥漫性胶质瘤的临床诊疗指南
内容提要：
北京首都医科大学神经外科研究所江涛教授等为配合WHO第四版中枢神经系统肿瘤分类标准的修订和结合弥漫性胶质瘤治疗的最新进展，对中国胶质瘤合作组织（CGCG）联合指导委员会、中国神经肿瘤学会（SNO-China）和中国脑癌协会（CBCA）的胶质瘤临床实践指南进行更新。指南建议的重点是分子和病理诊断、手术、放疗和化疗等主要治疗方式，并整合免疫疗法和靶向疗法的临床试验结果；为临床医生治疗成人弥漫性胶质瘤提供指导意见，包括对WHOⅡ-Ⅳ级的成人星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤及其变种，讨论组织学和分子诊断及最新治疗策略和新疗法。文章发表在年11月《CancerLett》在线...
（医院邱天明副主任医师组稿，新医院姬康祁编译，医院王知秋教授审校，《神外资讯》主编、医院陈衔城教授审校）
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成人弥漫性胶质瘤的临床诊疗指南
TOP7高谋
标题：IDHwt弥漫性低级别胶质瘤分子学特征与预后的相关性
内容提要：
IDH野生型（IDHwt）WHOⅡ级胶质瘤发病率较低，但具有明显异质性；目前尚不清楚影响此类肿瘤患者生存和预后的因素。法国巴黎索邦大学的GiuliaBerzero等通过对比IDHwtWHOⅡ级与IDH突变型（IDHmut）WHOⅡ级和IDHwtWHOⅢ级弥漫性胶质瘤分子学特征，确定影响IDHwtWHOⅡ级弥漫性胶质瘤的预后因素，结果发表于年11月的《Neuro-Oncology》在线...
（医院邱天明副主任医师组稿，高谋编译，《神外资讯》主编、医院陈衔城教授审校）
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IDHwt弥漫性低级别胶质瘤分子学特征与预后的相关性TOP8颜华
医院
标题：尼莫地平对aSAH患者的应用疗程
内容提要：
动脉瘤性蛛网膜下腔出血（aneurysmalsubarachnoidhemorrhage，aSAH）常并发脑血管痉挛、迟发性脑缺血（delayedcerebralischemia，DCI）和迟发性缺血性神经功能缺损（delayedischemicneurologicaldeficits，DIND）。研究表明，aSAH患者使用尼莫地平可降低脑梗死发病率、改善神经功能和预后。美国心脏协会/美国卒中协会（AHA/ASA）认为尼莫地平的标准疗程为21天。aSAH患者脑血管痉挛高峰期是发病后3-14天，因此尼莫地平应用是否需要给药21天，是个值得研究的问题。美国弗吉尼亚大学神经外科的JenniferD.Sokolowski等分析aSAH发病后尼莫地平疗程长短与患者预后之间的关系，结果发表在年10月的《ClinNeurolNeurosurg》在线...
（福建医院郑锋副教授组稿，医院颜华编译，《神外资讯》主编、医院陈衔城教授审校）
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尼莫地平对aSAH患者的应用疗程
TOP9姬康祁
新医院
标题：EGFR是GBM对多巴胺受体抑制剂敏感的关键环节
内容提要：
胶质母细胞瘤（GBM）是常见的原发性恶性脑肿瘤，患者生存期大多不超过2年。有研究表明，受体酪氨酸激酶（receptortyrosinekinase，RTK）和表皮生长因子受体（epidermalgrowthfactorreceptor，EGFR）常在GBM中扩增或突变；多巴胺受体2（DRD2）在RTK信号通路中起重要作用。美国明尼苏达大学神经外科的YuyuHe等采用癌症基因组图谱（CancerGenomeAtlas，TCGA）GBM数据库和相关文献报道的mRNA表达谱分析DRD2和EGFR的表达模式；通过体内外的GBM细胞模型实验应用DRD2抑制剂进行DRD2与EFGR的相关性分析，结果发表在年8月《Neuro-Oncology》在线...
（医院花玮副主任医师组稿，新医院姬康祁编译，医院王知秋教授审校，《神外资讯》主编、医院陈衔城教授终审）
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EGFR是GBM对多巴胺受体抑制剂敏感的关键环节
TOP10马辰凯
墨尔本大学
标题：多点测序结合ctDNA检测有助于GBM的分子诊断
内容提要：
胶质母细胞瘤（GBM）是一类侵袭性极强的恶性脑肿瘤，具有高度肿瘤内异质性。了解胶质母细胞瘤的肿瘤异质性有助于克服肿瘤的放疗抵抗、控制肿瘤进展和复发。医院神经外科的康春生等对11例胶质母细胞瘤患者进行多点测序和循环系统肿瘤DNA（ctDNA）检测，发现ctDNA检测结果与肿瘤组织的多点外显子测序结果相吻合，论文发表在年12月的《Aging》在线...
（医院邱天明副主任医师组稿，墨尔本大学马辰凯编译，医院邱天明副主任医师审校，《神外资讯》主编、医院陈衔城教授终审）全文链接：
多点测序结合ctDNA检测有助于GBM的分子诊断
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