北京哪有治疗白癜风的医院 https://baike.baidu.com/item/%E5%8C%97%E4%BA%AC%E4%B8%AD%E7%A7%91%E7%99%BD%E7%99%9C%E9%A3%8E%E5%8C%BB%E9%99%A2/9728824?fr=aladdin我们生活中有时候年轻人朋友之间会开玩笑说“你脑子是不是进水了”，然而有些时候，脑子“进水”可不是玩笑，有一种症状就是脑积水，得了脑积水可不是小事，会严重危害身体健康。今天，医院脑血管外科就带您了解一下，脑积水那些事。脑积水的表现据统计，年末中国60岁及以上的老年人口达到.54亿，占总人口比例18.1%，65岁及以上老年人口达到1.76亿，占总人口的1.6%。预计“十四五”期间，中国老年人口将超过3亿人。随着我国进入老龄化社会，iNPH的发病率不断增长。iNPH流行病学及现状与阿尔茨海默病(Alzheimersdisease，AD)、帕金森病(Parkinsondisease，PD)等神经系统退行性疾病类似，给社会及家庭带来沉重负担。目前，NPH被认为是第一位的可治性痴呆，所以又被称为“可逆性痴呆”，脑脊液分流术是公认的有效治疗方法。正常压力脑积水（normalpressurehydrocephalus，NPH）是一种以脑室扩大并伴随步态障碍、认知障碍和尿失禁为三联症表现的脑积水综合征，脑脊液压力在正常范围内。NPH可以分为继发性NPH(secondaryNPH，sNPH)及特发性NPH(idiopathicNPH，iNPH)，前者常继发于有明确病因的颅脑创伤、蛛网膜下腔出血、颅内感染等疾病，而iNPH常无明确病因，多见于成年人。什么是脑积水？人脑是浸在“水”里的，这种“水”就是脑脊液。脑脊液包围并支持着整个脑和脊髓。脑脊液是可以流动的，但如果因脑出血、脑外伤或感染等原因导致脑脊液循环受阻或吸收障碍，脑脊液在脑室系统蓄积过多，就会导致脑积水。脑积水根据不同的分类方式，有以下分类：按照病理生理的原因分为高压性脑积水、正常压力脑积水、低压性脑积水，这是最常分类的方式；按照年龄分为儿童脑积水和成人脑积水；按流体动力学分为交通性脑积水和梗阻性脑积水；按时限的进展分为先天性脑积水、后天性脑积水、急性脑积水、慢性脑积水、进行性脑积水、静止性脑积水；影像学分为单纯性脑积水、继发性脑积水、代偿性脑积水；按照部位分为脑室内脑积水和脑外脑积水（即蛛网膜下腔扩大）；按照临床症状有无分为症状性脑积水和无症状性脑积水；按照发病时间长短分为急性脑积水（数天）、亚急性脑积水（数周）、慢性脑积水（数月至数年）。脑积水患者的主要症状是什么呢？成人脑积水的主要症状是头痛（卧位和晨起较明显，双额部疼痛最常见，可伴有颈部头痛）、恶心、呕吐、共济失调（站立不稳、宽足距、大步伐等）、小便失禁和视物不清。儿童脑积水的主要症状和体征是：1.头颅大、颜面小、前额突出；.双眼球呈下视状态，上眼睑不伴随下垂（“落日”征）；3.不明原因反复呕吐，进食差；4.肢体痉挛性瘫（以下肢为主，严重时呈剪刀步态）；5.癫痫样发作；6.易激惹（高调短促的异常哭泣）；7.性早熟等。脑积水的治疗主要有：脑室腹腔分流术（V-P），腰大池腹腔分流术（L-P），内镜下第三脑室造瘘术(ETV)，根据脑积水的类型及病因，选择不同的术式，而V-P是目前应用最为广泛的一种术式。正常压力性脑积水在61岁以上老人患病率约为1.1%，在疑似帕金森综合征的人群中，患病率约为19%。iNPH病情进展缓慢，经充分评估后，大部分患者可行分流手术治疗。外科方法治疗iNPH是目前唯一被高质量研究证据证实有效的治疗措施，以各种分流手术为主，尤其是脑室腹腔分流术最多见。早期行分流手术可明显改善绝大部分患者的临床表现及生活质量，为广大患者及家庭带来福音。但是iNPH的诊断以及术前评估是比较专业且繁琐的，根据每位患者的不同情况要制定不同的术前评估方案。别怕，医院脑血管外科为您健康保驾护航！医院脑血管外科副主任、主任医师孙德州团队致力于研究此方向多年，对每位患者的诊断、术前评估以及手术治疗方案制定出个体化方案，目前已有多例患者经治疗后取得明显效果，为鲁西北冀东南地区的此类患者带来福音。作者：神经外科王鑫
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