超声不仅能评估宝宝的大小、羊水多少、胎盘情况,还能发现宝宝部分器官发育的异常,以及脐带、大脑血流变化,帮助判断胎儿有无宫内缺氧。
超声检查已经成为产科最重要的检查之一。
那么,怀胎十月,产前超声检查的次数与时间是如何呢?
第一次
停经6~7周左右
早孕期超声检查很重要哦
检查的目的在于:
1、确定是否为宫内孕,排除宫外孕;
2、评估胚胎大小是否与停经时间相符,核对预产期;
3、明确胚胎是否存活;
4、确定单胎或双胎(多胎)。
停经33天,经阴道超声检查(箭头所指为孕囊)
经阴道超声检查具有较高的分辨力
可比经腹壁超声检查提前1~2周观察到胎芽及胎儿结构。
早孕期经阴道超声检查并不增加流产的风险。
孕8、9、10周胚胎三维成像,形象逼真!
第二次
停经11~13+6周
测量胎儿颈项透明层厚度(NT)评估胎儿染色体异常的风险。
有研究数据表明,该时期通过NT检查同时结合唐氏筛查,唐氏儿的检出率可达80%以上。
同时,通过此次检查还可以早期了解胎儿有无极其严重的结构畸形。
NT的半自动化测量
妊娠12+周,胎儿正中矢状切面
第三次
妊娠18~24周
中孕II级、III级超声检查(详细系统的畸形筛查),就是俗称“大排畸”检查。
该时期胎儿大小合适,羊水量适中,适宜确定孕周和发现胎儿严重的结构畸形。
一般采用二维、三维彩超进行。
即使是系统超声筛查也是有局限性的
检查孕周、胎儿体位,孕妇腹壁厚度、畸形种类、羊水量等因素均会影响胎儿畸形的产前检出率。
妊娠23+周,胎儿颜面部表面成像
第四次
妊娠28~32周
晚孕筛查,也俗称“小排畸”检查。
对可能出现的晚发畸形(如脑积水、消化道梗阻)的补漏检查。
同时对胎位、胎儿生长发育进行评估。
第五次
妊娠38周左右
评估胎儿大小,胎位,胎儿成熟度,羊水量等。
欲知详情,请听下回科普再分解。
小贴士:如有高危因素遵医嘱,早孕经腹部彩超需要憋尿检查,其他时期一般不需憋尿(经腹检查宫颈和子宫瘢痕除外)。
参考文献
1.中国医师协会超声医师分会.《中国产科超声检查指南》[M].人民卫生出版社,.
2.AlfredAbuhamad,RabihChaoui.《FirstTrimesterUltrasoundDiagnosisofFetalAbnormalities》[M]..
苏毅明博士
医院超声影像科
副主任医师
硕士生导师
中国医师协会超声医师分会和中国超声医学工程学会
专业委员会委员
主持国家及福建省自然科学基金
周三上午超声专家门诊
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