年7月14日
中华儿慈会救助中心
开启第二场淘宝直播
在线观看人数人
点赞量近4万
店铺访客量增长31.22%
下单-支付转化率达79.83%
义诊活动
自年始，在云南、贵州、四川、内蒙古、河南、陕西、广东等7省13地开展了义诊活动，其中乡村儿童大病义诊筛查救助活动5场，乡村疤痕儿童义诊筛查活动8场。在每次义诊活动中，许多来自北京、上海、重庆、广州等地的爱心医疗专家都会参与其中，为大病患儿提供专业的诊断。对于那些贫困家庭的孩子来说，家庭经济能力很大程度上限制了他们的治疗，但他们的人生或许还有很多可能，义诊是为他们的未来打开了一扇窗。截止目前为止，通过13次大病义诊活动，已经有余名贫困患儿得到了医疗帮助。义诊活动的举办，不仅在于为大病孩子和家庭提供专业的诊断，正确分析先期治疗中存在的问题以及身体现状，并对未来的治疗提出相关的建议。同时，通过义诊，经过筛选的孩子可以通过救助中心的各个专项基金得到医疗费用上的帮助，对那些需要转诊去合作医疗机构的孩子提供快速通道，让这些孩子们得到更好的治疗，给他们一个美好的未来。义诊活动举办的意义还在于，能够通过救助中心这样一个平台，建立当地患儿、医医院和专家的联系，让贫困家庭的孩子们也能享有同样的医疗资源。线上直播问诊课堂
主播荆楠（传播部品牌官员）和第一位出场嘉宾刘跃（综合管理部项目官员）年7月14日，救助中心开启了第二场淘宝直播，由传播部荆楠做为主播，带领所有观看直播的宝宝们开启了一场关于义诊回顾的直播之旅。首位做客直播间的嘉宾邀请到的是综合管理部刘跃老师，刘跃老师为我们分享了义诊活动的发起的初衷、受益地区、受益人群等介绍，介绍了义诊活动深入到60个乡、镇、县，通过举办义诊活动面诊了近名困境儿童，提供了医疗咨询信息服务，覆盖儿童病症40余种，包括血液病、肿瘤、烧烫伤、心脏病、肾病、早产等。其中义诊活动还吸纳的儿童医疗专家有余人参与，其中成为特聘的长期医疗专家顾问98名，并获得近40医院提供医疗慈善服务和支持，和获得15个地方政府的支持与合作，形成扶贫战略合作关系。***
首都医科医院功能神经外科、脑瘫诊疗中心副主任医师、义诊特聘医疗爱心专家徐金山（右）此次直播特别邀请来了两位义诊特聘爱心医疗专家为我们分享义诊途中的所见所感，并且还在直播间里线上为大家讲解相关医学知识和案例分享，也吸引了一批观看直播的宝宝们驻留倾听。
首位和直播间宝宝们见面的是来自首都医科医院功能神经外科、脑瘫诊疗中心的副主任医师徐金山医生，徐医生和我们分享到和一起参与义诊中，决定要做公益是因为首先本身自己是医生，有自己的职业操守，觉得自己应该积极的去做公益这个事情，实现自己的价值。
再者和一起去义诊，一起为偏远地区、家庭贫困的患儿提供一个很好的诊疗平台是一件非常有意义的事，因为偏远贫困地区脑部疾病孩童数量偏多，脑瘫发病率较高，正常产儿脑瘫发病率在千分之一，早产儿发病率更高，大概是正常脑瘫发病率的60倍。偏远地区的患儿家庭生活比较困难，生育、就医过程中的缺氧等情况，医疗条件相对大城市来说也会差一些。然而他们又很难走出家乡来到医疗条件好些的地方看病，所以我们走进他们就是一个很好的选择。
除了对义诊的深切感受外，徐金山医生还在直播间里开启关于脑瘫知识的普及，为观看直播的宝宝们全面讲解脑瘫，让大家受益良多。
1、脑瘫的主要特征？
中枢性运功和姿势发育障碍、活动受限症候群。脑部损伤为非进展性。脑瘫患儿中，大多数是痉挛型脑瘫，约占80%。表现为肢体肌张力增高，肢体僵硬，腱反射亢进，走路困难，或交叉步态、摇摆不稳，等等。另外还有其他类型的，手足徐动型的、共济失调型的、肌张力低下的、强直的、震颤型的、混合型的等。
2、鉴别脑瘫的方法？
年医学上对脑瘫的定义，是患儿出生前到出生后28天内，由脑部损伤导致的中枢性的运动障碍、姿势异常；年《中国脑性瘫痪康复指南》对脑瘫的定义是出生前到婴幼儿期间，发生的中枢性运动和姿势发育障碍、活动受限症候群。鉴别脑瘫诊断需要综合评价，肌张力是否过高或过低，原始反射持续存在，过早的出现偏侧优势性运动（例如1岁前呈现右利手或左利手），如果右手运动频率或幅度减退或者不能去使用，提示很可能左脑受损。另外，也可通过检查技术来判断，如核磁。
3、脑瘫是否是永久性的？
脑瘫患儿脑部造成的损伤情况是不变的，损伤不会随着年龄增长扩大。脑瘫症状是持续存在的；随年龄的增长，运动能力的发育障碍会越来越重，肢体运动功能越来越差，这方面来讲是伴随终身的，但是可以通过手术或（和）康复训练进行改善。
4、脑瘫造成的原因？
出生前：宫内缺氧，宫内病毒感染，射线损伤等等。
出生时：早产或者缺氧（最常见）、感染、产伤等等。
出生后：病毒性脑炎损伤，外伤造成的脑损伤，脑出血等等。
5、对智力是否有损伤？
大多数脑瘫患儿智力基本接近正常儿童或稍微落后。
但是，由于身体原因限制了他参与社会性的活动、对外交流沟通少，导致孩子的认知、感知等落后。
6、脑瘫会有基因问题导致孩子脑瘫？
父母患脑瘫不代表孩子就会是脑瘫。但遗传基因导致的某些风险，增加了脑瘫的可能。
7、是否有有效最佳治疗期？
痉挛性脑瘫肌张力高，肢体僵硬，单纯康复进入平台期后，进一步提高就比较困难。2岁前以康复为主，2岁后康复没有效果，就需要手术的，也就是手术SPR配合康复治疗。国际上认为最佳时间是3-8岁，但实际上2岁以上都可以接受手术。选择性脊神经后根切断术结合康复治疗，是目前国际优先推荐的痉挛性脑瘫治疗策略，推荐强度A级。对于合并关节挛缩的脑瘫患儿则需要关节矫形手术、跟腱延长术。另外，外周神经离断手术，创伤虽然相对较小，但可能对于运动纤维和感觉纤维同时造成损伤，引起术后肌力下降，一般不首先选择。
***北京航空总院神经外七科脑积水颅内感染组负责人、主治医师、特聘义诊爱心医疗专家潘栋超（右）“和结缘是在年，一场广州义诊的时候，大约6月，印象很深的是有个脑积水的孩子，病情非常严重，需要紧急做抗感染治疗，我们及时介入，在医院抗感染控制用了1个月，后期做了很长时间的脑外引流，后来孩子年康复出院的，印象很深。”第二位做客直播间的是北京航空总院神经外七科脑积水颅内感染组负责人、主治医师、特聘义诊爱心医疗专家潘栋超医生，他已经是我们的老朋友了。
潘栋超医生在直播中分享了一段他和一名小患者的故事，当他为小患者进行治疗时，小患者颅内感染仍无法控制，并且脑积水持续的加重，脑组织已经重度萎缩，且人已昏迷，即使刺痛也无法出声，而且孩子才不满三个月，这个时候的宝宝半天水分和营养补充不足便会脱水或者发生低血糖性脑损伤。治疗的每一步都需要“精打细算”，补液、电解质紊乱的纠正、营养支持治疗、抗感染药物的剂量调整、头皮脑脊液渗出等等，每一个难题都需要个体化的处置方案。
经过一个多月的治疗，这个宝宝终于“弯道超车”，智力和生理反射达到了正常同龄孩子的水平，能够和爸爸妈妈爷爷奶奶互动玩耍。后来他就康复出院了，他们便相忘于天涯。然而现实真的有很多彩蛋，又似乎是平淡的生活中单纯挂念和不经意的提起，5年后，年，我们在另一个遥远的城市见面了！但是当时，他早已忘记了他，潘医生也仅记得他3个月大的模样，然而这个内向的男孩，居然在他面前肆无忌惮的恶搞！说到这里，潘医生也是忍俊不禁。
他在直播中对脑积水和颅内感染等方面给大家做了简单的普及，并告诉大家：“简医院就能做，如果是感染医院才能做，重度的脑积水感染容易引起呼吸衰竭。脑积水听起来比较轻微其实是比较复杂的疾病，脑积水严重进展较快时，亦可出现，其症状为反复呕吐。脑退行性变，脑发育障碍，四肢中枢性瘫痪，尤以下肢为重，常有智力改变和发育障碍。视神经受压萎缩，可致失明。临床很容易误诊，造成脑积水拖延治疗，从而越来越严重。”
1、较常见的颅内感染疾病有哪些？
脑炎、脑膜炎、脑脓肿等，这是由细菌、病毒、真菌或者寄生虫等引起的一种炎性疾病，在临床当中，颅内感染患者会出现发热、头痛、呕吐、意识障碍、惊厥、昏迷等症状，严重者也会危及生命。而颅内感染还会引发一系列的并发症，脑积水便是其中一种较为严重的表现。
2、颅内感染引发的脑积水的危害
在临床上，颅内感染引发脑积水的现象并不少见，脑室里的积液若是过多，则会引起患者多个方面产生障碍，如智力障碍、运动障碍、视听障碍、尿便障碍等。不同的患者可能会有不同的临床表现，但颅内感染引发的脑积水都可能会加重患者原有病情，让患者面临生命危险，因此，颅内感染引起的脑积水是需要及时选择正确的方法治疗的，多一分钟的耽误，都将让患者多一分危险。
3、脑积水的治疗
当脑脊液过多，患者需要进行手术治疗，医院使用的分流手术在术后可能出现堵管、感染等并发症，因此，针对颅内感染引起脑积水的患者建议采用脑脊液科综合治疗法，该手术疗法远远高于神经内镜微创手术和脑脊液分流手术，它可以对脑脊液量、脑脊液成分、脑室壁异常和腹腔壁均给以正常化治疗的方法，且能很好地治疗患者的颅内感染。脑脊液科综合治疗法目前已经将上千例的脑积水重症患者脱离了危险期，逐渐恢复为正常人的生活。
脑积水做引流治疗。脑积水是神经外科比较常见的一种疾病，它的根本治疗方法是做分流手术治疗，但是在紧急的情况下，暂时没有办法做分流手术，也可以考虑先做引流手术。
最常做的引流手术，就是双侧侧脑室外引流手术，这种手术比较简单，手术创伤比较小，能很快解除脑脊液梗阻，降低颅内压力，如果患者并不是梗阻性脑积水，也可以考虑做腰大池引流手术。
***在直播的最后，我们又欢迎刘跃老师回到直播间里来，刘跃老师跟我们分享了她当时在义诊现场的感受，她说：“在很多义诊期间都遇到过家长带着患有疾病的孩子到现场来，他们有的知道孩子患的是什么疾病、有的只知道孩子和其他人不一样，但是具体是什么病他们不清楚，甚至有的家庭就是想知道自己怀胎十月生下来的孩子还有没有的治，有没有更好的方法治。然而通过我们的义诊可以让更多的偏远山区的孩子可以确诊、可以治病、可以有一定的生活质量。而不是因为地域的因素、因为贫困的因素失去了最佳的治疗期，这也是我对我们举行乡村义诊的初心的一个理解。”同时也鼓励进入直播间的正在观看直播的人们能够为孩子进行一次一元公益，为大病孩子募集到挂号费、检查费等一系列费用，帮助贫困的大病孩子们可以在最佳的时间获得治疗。***很快直播就结束了，此次直播依旧以抽奖作为的直播的结束告别，感谢支持乘风破浪的义诊的直播间的宝宝们。在今后的日子里，我们会继续为大家奉上更多精彩直播内容，把公益项目和优质公益产品结合，为大家送去不一样的公益体验！向右滑动解锁更多精彩时刻点击文末一起救助大病患儿让他们在困境中找到希望的出口—END—预览时标签不可点推荐文章
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