脑积水是指由于多种原因导致孩子脑脊液正常循环受阻，导致颅内脑脊液量超过正常范围。小儿脑积水临床发病率为0.3％～0.5％，我国每年新增脑积水患儿15万左右。
严格来说，脑积水并不是一种疾病，而是由多种疾病导致的病理改变。脑脊液在大脑的保护和生理功能的行使有着重要作用，但是当脑脊液的量超过正常范围时，“积水”出现时，可能压迫脑组织的脑梗结构对患者造成不良影响。
一、导致脑积水的几个原因从临床来看，脑积水可由多种先天或后天因素导致。 1、先天畸形：脑血管畸形、脑导水管狭窄、室间孔闭锁畸形、膈膜形成或闭锁、小脑扁桃体下疝、脊柱裂等中枢及其支撑结构的先天畸形均可能导致脑积水。 2、肿瘤：四脑室附近、脉络丛乳头状瘤等部位肿瘤会阻塞正常的脑脊液循环，导致出现积水。 3、感染：胎儿在母体子宫内受到病毒、原虫和梅毒螺旋体感染性脑膜炎，脑池、蛛网膜下腔和蛛网膜粒粘连闭塞等也可能导致脑积水出现。 4、出血：颅内出血后引起的纤维增生和生产时颅内出血吸收不良等同样是脑积水的常见诱因。 5、其他：遗传性代谢病、严重缺乏维生素A、围产期及新生儿窒息等也可能导致脑积水。
二、脑积水的诊和治疗临床上，小儿脑积水的诊断可根据患者出现的头围异常、落日眼征、颅高压症状等症状体征进行简单判断，但是确诊积水的位置、积水量等明确患者病情，还需要借助辅助检查。 1、CT检查：显示有无脑积水、脑积水的程度、梗阻部位、脑室周围水肿等。 2、磁共振（MRI）：判断有无脑积水并显示脑室和蛛网膜下腔的具体形态。 3、X线：头颅增大，颅骨变薄，颅缝分离，前后囟门扩大或延迟闭合等。 4、腰椎穿刺：排除病毒性脑膜炎等疾病，测定颅内压。 此外，脑池造影，脑超声波检查，前囟穿刺，脑室、腰穿双重穿刺试验，脑脊液酚红试验也能够用于脑积水的诊断。
目前小儿神经外科临床上对于脑积水的处理主要有不做治疗、保守治疗、手术治疗三种选择。 不做治疗是指临床上有极少数小儿脑积水患儿可不做任何治疗，自行缓解积水；保守治疗则是指临床上有极少数小儿脑积水患儿可在利尿、脱水等治疗后，缓解病情。当然，对于绝大多数小儿脑积水患儿来说，手术干预是治疗必选的方式。所以，对于家长而言，要做的就是及时发现孩子的异常，并及时就医，根据医生的指导进行相关治疗。 临床上，脑积水患儿只要及时接受正规诊疗，绝大多数能获得较好的预后。但是，有部分家长由于对疾病的不了解或担心治疗费用，导致孩子难以及时接受正规有效的治疗。有鉴于此，医院小儿神经外科亚专业组组长王超博士特组织医院爱心救助站，为脑积水患儿治疗提供经济和技术支持。
医院爱心救助站由医院、医院神经外科、医院小儿神经外科亚专业组联合社会各界爱心人士成立，旨在解决脑积水患儿的经济和技术难题，帮助脑积水患儿获得正规的治疗和康复。今后，家庭确实困难的脑积水患儿在医院小儿神经外科就诊可申请爱心救助基金。一旦通过申请，将获得爱心基金（手术费用的50％－80％左右）用于治疗。 医院小儿神经外科亚专业组：我们的目标是不让任何一个脑积水孩子由于经济原因放弃治疗！
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