一旦脑积水的诊断确立以后,就涉及治疗方法的选择了。
脑积水是最简单,最容易治疗的疾病。但是同时也是最复杂,最难治的疾病。
简单来说,无论哪种脑积水都可以用分流手术方法来解决,但分流手术存在着一些固有的缺点。
首先,身体里面终生携带分流管就是一件非常难以接受的事情。分流管在体内还有可能出现感染,一旦感染绝大多数情况下需要拔出分流管,否则感染难以治愈。这样,病人花费很大,拖延时间很长。分流管梗阻,断裂,老化等等,都要更换。分流管安放时间过长,有很大的比例可出现裂隙脑室综合症,病人颅内压力高,症状为间断性头痛,甚至认知障碍等。
而神经内镜手术是解决脑积水的最佳方法,其最大的优点就是不需携带分流管,避免了分流管术后各种并发症。
现在软性神经内镜手术不仅可以对有明确梗阻的脑积水可以进行个性化疏通;对于确实难以疏通的梗阻者进行第三脑室造瘘术;另外,软性内镜下还可通过脉络丛烧灼来减少脑脊液分泌以治疗交通性脑积水,软性内镜下可通过一个切口对双侧侧脑室及第四脑室内的脉络丛进行烧灼,效果更确切。
还有,一部分早期做过的分流手术属于梗阻性脑积水。一旦分流管出现问题,首先要考虑是否可以内镜手术,如果内镜手术可行,就可以拔出分流管了。
温馨提示:关于脑积水,您还有任何疑问都可以点击”阅读原文“咨询。
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